Острое инфекционное заболевание, которое передается через укус иксодового клеща, зараженного бактерией Anaplasma phagocytophilum.
Плацента представляет собой уникальный орган, который возникает при беременности и служит связующим звеном между материнским организмом и развивающимся плодом. Основные ее функции — обеспечение ребенка кислородом и питательными веществами, удаление продуктов жизнедеятельности, выработка гормонов и защита.
Что такое плацента и послед
В акушерстве эти термины относятся к одному органу в разные периоды. Плацента функционирует во время беременности, а последом ее называют после родов, когда она отделяется и выходит из матки [1].
Этот временный орган имеет дисковидную форму. На доношенном сроке диаметр плаценты достигает 15–20 сантиметров, а толщина — 2–3 сантиметра. Поверхность, обращенная к матери, — шероховатая, а обращенная к плоду — гладкая, покрыта плодными оболочками, и от нее отходит пуповина. Средний вес составляет около 500 граммов. Здоровый цвет — темно-бордовый с синеватым оттенком.
Название «послед» в акушерстве закрепилось потому, что он покидает полость матки после рождения ребенка, завершая родовой процесс. Обычно акушер-гинеколог внимательно контролирует этот финальный этап и оценивает целостность плаценты, так как полное и своевременное рождение последа минимизирует риск многих опасных осложнений [1].
Когда и как формируется плацента при беременности
Формирование плаценты начинается с первых дней после зачатия. От развития этого временного органа напрямую зависит жизнь малыша, ведь она становится для него легкими, почками, пищеварительной системой и главным источником гормонов, сохраняющих беременность.
Начало развития
Процесс образования запускается вслед за имплантацией эмбриона. Развитие плаценты начинается с образования трофобласта — внешнего слоя, клетки которого внедряются в стенку матки и начинают формировать временную систему, связывающую мать и эмбрион. Этот этап длится почти весь первый триместр [2].
Поскольку эмбрион может имплантироваться практически в любом участке матки, плацента способна сформироваться на дне, передней или задней стенке матки, а иногда и в опасной близости к ее выходу, формируя предлежание.
Созревание
К 12-й неделе беременности плацента уже сформирована, но функциональной зрелости она достигает только к 15–16 неделе. Тогда плацента превращается в мощный, многофункциональный регулятор, который активно управляет обменом веществ плода, синтезирует ключевые гормоны.
В третьем триместре в ней запускаются процессы естественного «старения» — изменения, которые знаменуют подготовку матери и малыша к скорым родам.
Структура плаценты
Основная функциональная часть — это ворсины хориона. Внутри них находятся капилляры, а сами ворсины омываются кровотоком матери. Через тонкую мембрану ворсин происходит обмен питательными веществами между организмами: из крови матери в кровь ребенка поступают кислород и питательные вещества, а удаляются — углекислый газ и продукты обмена. При этом кровь не смешивается. Благодаря такому строению орган эффективно выполняет роль посредника между двумя биосистемами [2].
Функции плаценты
Плацента выступает многофункциональным органом, без которого невозможно вынашивание ребенка [3].
| Функция | Описание |
|---|---|
| Дыхание | Транспортирует кислород из крови матери к плоду и выводит углекислый газ. |
| Питание | Осуществляет постоянный пассивный и активный транспорт питательных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, витаминов и электролитов, необходимых для роста и развития. |
| Гормональная |
Функционирует как эндокринная железа, производя ключевые гормоны беременности:
|
| Защитная (барьерная) | Оберегает ребенка от травм, вредных веществ и некоторых бактерий, но пропускает материнские антитела, обеспечивающие пассивный иммунитет. |
Что происходит с плацентой после родов: рождение последа
После появления на свет ребенка родовой процесс не заканчивается. В течение 5–30 минут после рождения малыша матка снова начинает ритмично сокращаться, чтобы отделить плаценту от стенки.
Акушер-гинеколог контролирует этот процесс. Рождение последа, как правило, происходит практически безболезненно [4].
«В стандартной медицинской практике после тщательного осмотра последа и подтверждения его целостности этот орган утилизируют как биологические отходы. Осмотр — это обязательный и крайне важный этап, который позволяет акушеру сделать выводы о состоянии женщины и исключить риски осложнений. Иногда при подозрении на патологию, послед отправляют на гистологическое исследование».
Бадрина Ольга, Провизор и медицинский редактор. На протяжении семи лет работала в Сибирском клиническом центре ФМБА России, прошла путь от фармацевта до старшего провизора и руководителя преддипломной практики студентов Красноярского государственного медицинского университета.
Факторы риска
Иногда плацента формируется с аномалиями или прикрепляется в неподходящем месте, это может негативно повлиять на период вынашивания и родов. К таким проблемам относят, например, предлежание — когда плацента прикрепляется в нижней части матки и частично или полностью перекрывает внутренний зев. Это состояние может вызывать кровотечения [5].
Другие возможные нарушения включают плотное прикрепление или истинное приращение органа, когда ворсины прорастают слишком глубоко в стенку матки [5–8]. Как правило, такие нарушения формируются не спонтанно, их выявляют на профилактических осмотрах еще во время беременности.
Ультразвуковое исследование плода (К.М.Н.)
код: A04.30.001.001
Биоматериал:
Услуга не доступна
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагностику и лечение любых нарушений должен проводить квалифицированный специалист.
Комментарии