Как узнать уровень тестостерона

Уровень тестостерона — важный показатель здоровья мужчин, особенно при появлении изменений в самочувствии или физиологических функциях. О том, когда и как правильно сдавать анализ, чтобы проверить его уровень, — рассказали в статье.

Что такое тестостерон и за что он отвечает

Тестостерон — это гормон, который часто называют «топливом» мужского организма. Он вырабатывается в основном в яичках и немного — в надпочечниках. Отвечает за ключевые черты, которые традиционно связывают с мужским телом и поведением: либидо, силу, энергию, выносливость. Но это не просто «гормон мужественности» — его значение куда глубже.

Тестостерон «живет» по внутренним часам. Утром его выделяется больше, вечером — меньше [1]. Это связано с циркадными ритмами: примерно в 7:00–10:00 уровень достигает пика, а к 20:00–22:00 часам значительно снижается. Именно поэтому анализ рекомендуется сдавать утром, до 11:00.

С возрастом уровень тестостерона постепенно падает. Уже после 30 лет начинается медленное снижение — примерно на 1% в год. У одних мужчин это происходит почти незаметно, у других — сопровождается симптомами: снижением либидо, слабостью, нарушением сна и перепадами настроения [4]. Это состояние называют возрастной андрогенный дефицит. Кто в группе риска:

• мужчины старше 40 лет;
• те, кто ведет малоподвижный образ жизни;
• люди с ожирением, диабетом 2-го типа;
• перенесшие стресс, травмы, операции;
• принимающие определенные лекарства (например, глюкокортикоиды).

Когда и зачем сдавать анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон — это важная часть гормональной диагностики, которая помогает выявить причины бесплодия; понять, почему снизилось половое влечение; установить факторы эректильной дисфункции; разобраться в причинах хронической усталости, раздражительности и апатии; определить, связано ли уменьшение мышечной массы и силы с дефицитом андрогенов; отслеживать эффективность гормональной терапии.

Основные показания к анализу:

• снижение либидо;
• эректильная дисфункция;
• усталость, апатия, снижение мотивации;
• бесплодие, снижение качества спермы;
• гинекомастия (увеличение груди у мужчин);
• выпадение волос;
• ожирение, особенно по женскому типу (живот, бедра);
• остеопороз и частые переломы.

Подготовка к анализу

Чтобы результат анализа действительно отражал уровень тестостерона, важна правильная подготовка. Да, это всего лишь анализ крови, но гормоны — штука капризная: они чутко реагируют на стресс, еду, физическую нагрузку и даже эмоции. Ошибки в подготовке могут «смазать» картину и привести к неверным выводам [3].

Анализ проходят обязательно натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Лучше — 10–12. Накануне допустимо пить только воду [2]. Нельзя сдавать кровь после ночной смены или бессонной ночи — это серьезно искажает результат [4].

Подготовка мужчины к анализу на тестостерон начинается за 48 часов. Все, что влияет на гормональный фон, желательно исключить. За 48 часов до анализа следует:

• избегать интенсивных тренировок и тяжелой физической активности;
• отказаться от половой близости;
• избегать стресса, конфликтов, эмоциональных перегрузок.

За 24 часа:

• не пить алкоголь — даже бокал вина может изменить гормональный фон;
• не есть жирную пищу — она влияет на биохимические показатели;
• отказаться от похода в баню, сауны, массажа и других физиопроцедур.

За час:

• не курить — никотин сужает сосуды и влияет на уровень гормонов;
• не пить кофе, энергетики, соки;
• постараться расслабиться и отдохнуть, посидеть спокойно хотя бы 15 минут.

«Если вы принимаете гормональные препараты, стероиды, антидепрессанты или проходите физиотерапию — обязательно сообщите врачу. Некоторые препараты влияют на уровень андрогенов и могут потребовать корректировки или отсрочки анализа».

Меньшикова Снежана Олеговна, Врач-терапевт участковый, стаж 3 года

Какие виды тестостерона определяет исследование

Тестостерон в крови существует в двух формах: свободной и связанной. Свободный тестостерон — активная форма, циркулирует в крови без связи с белками. Это примерно 1–3% от общего количества, но именно он влияет на здоровье. Связанный — неактивный, связан с глобулином, транспортируется, но не работает напрямую.

Общий тестостерон — это сумма всех форм: свободного и связанного. Именно его измеряют в первую очередь.

Ответы на частые вопросы

Можно ли сдавать анализ после завтрака?

Анализ на тестостерон нужно сдавать строго натощак, минимум через 8 часов после еды. Любая пища, особенно жирная, может исказить результат.

Нужно ли приходить анализ на тестостерон утром?

Уровень тестостерона максимален в утренние часы (с 7:00 до 11:00), поэтому анализ нужно сдавать как можно раньше — это обеспечит достоверность.

Можно ли курить или пить кофе перед анализом?

Курение за час до анализа, как и кофеин, могут повлиять на сосудистый тонус и уровень гормонов. Лучше воздержаться — как минимум за 60 минут.