Аллергия на яйца

Появление зуда или отека после употребления яиц — типичный признак пищевой аллергии. В большинстве случаев реакцию вызывает яичный белок, а точнее, специфические вещества в его составе. При этом сенсибилизация может развиться как на сырой, так и на термически обработанный продукт, поскольку некоторые белки яиц устойчивы к высоким температурам.

Что такое аллергия на куриные яйца

Аллергия на куриные яйца — это одна из наиболее распространенных форм пищевой сенсибилизации, особенно у детей. Это состояние, при котором иммунная система ошибочно идентифицирует безвредные белки яиц как опасные и запускает защитную реакцию [1]–[3].

В большинстве случаев реакцию вызывают протеины яичного белка: овомукоид, овальбумин, овотрансферрин и лизоцим. Желток, а точнее его основные аллергены — вителлин, альфа-ливетин и аповителенин — также могут быть раздражителями, но реже [1]–[3].

«Важно различать истинную сенсибилизацию, опосредованную иммуноглобулином Е (IgE), и пищевую непереносимость, в развитии которой иммунная система не задействована и симптомы которой часто менее выражены».

Меньшикова Снежана Олеговна, Врач-терапевт участковый, стаж 3 года

Причины и факторы риска аллергии на куриные яйца

Основная причина гиперчувствительности — это сбой в работе иммунной системы. Из-за него организм вырабатывает специфические антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE) — против белков, содержащихся в продукте. При последующих контактах эти антитела распознают аллерген и запускают выброс гистамина и других медиаторов воспаления, что приводит к неприятным проявлениям [1]–[3].

Такая сенсибилизация часто встречается у детей, чья иммунная система и пищеварительный тракт еще не полностью сформированы. С возрастом она обычно проходит, и человек может спокойно употреблять яйца.

Генетическая предрасположенность также играет значительную роль: если у родителей есть атопический дерматит, поллиноз, астма, то риск повышенной чувствительности у ребенка возрастает. Причем иногда проявления могут вызвать даже мясо курицы или других птиц из-за перекрестной аллергии [1]–[3].

Симптомы аллергии на яичный белок

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, угрожающих жизни. Они обычно проявляются через несколько минут или часов после употребления продукта. Скорость развития и тяжесть проявлений зависят от индивидуальной чувствительности и количества съеденного продукта.

Возможные проявления [3]:

• сыпь (крапивница), покраснение кожи;
• зуд;
• отек, особенно в области губ, век, лица;
• заложенность носа, насморк, чихание;
• зуд в носу и горле;
• кашель, хрипы, чувство стеснения в груди, одышка;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• диарея.

Диагностика аллергии на куриные яйца

Обратиться к врачу стоит, если после употребления продукта человек замечает странные симптомы: покраснение кожи, зуд, боль в животе, заложенность в носу и горле. За несколько дней до приема полезно начать вести дневник питания, фиксируя съеденное и свое самочувствие после этого. Это поможет врачу собрать полный и точный анамнез.

Для подтверждения диагноза, как правило, назначают несколько основных исследований: кожные пробы и анализы крови. Кожные тесты позволяют быстро оценить реакцию организма на основные раздражители. Параллельно или вместо них часто проводят анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE) к белкам куриного яйца. Положительный результат исследования свидетельствует о выработке специфических антител (IgE) к белкам куриного яйца, что подтверждает сенсибилизацию.

Врач также может назначить дополнительные исследования, чтобы отличить истинную сенсибилизацию от других нарушений пищеварения и перекрестных реакций. Ключевое отличие — это именно иммунный ответ на белок продукта, а не трудности с его перевариванием.

Так, могут назначить общий анализ кала, он не помогает диагностировать сенсибилизацию, но позволяет оценить состояние пищеварения в целом и последствия реакции для желудочно-кишечного тракта. По результатам анализа можно выявить признаки нарушения переваривания жиров и белков, наличие воспаления, скрытой крови и дисбиоз.

Лечение аллергии на куриные яйца

Единственный способ реже сталкиваться с неприятными симптомами — это исключение яиц из рациона. Необходим полный отказ от яиц, приготовленных любым способом: вареных, жареных, в виде омлета. Также важно исключить продукты и блюда, которые содержат яйца: многие виды выпечки (булки, кексы, печенье), соусы (майонез, голландский соус), макаронные изделия (особенно свежая яичная лапша), суфле, мороженое и колбасы [3].

«Яйца в составе могут скрываться под различными названиями, такими как лецитин, альбумин, лизоцим (E1105), овоглобулин, вителлогенин, а также загустители или эмульгаторы, произведенные на яичной основе».

Меньшикова Снежана Олеговна, Врач-терапевт участковый, стаж 3 года

Необходимо проявлять осторожность при вакцинации. Некоторые вакцины (например, против гриппа и желтой лихорадки) производятся с использованием эмбрионов курицы и могут содержать следовые количества яичного белка. Этот вопрос в обязательном порядке необходимо обсудить с лечащим врачом перед проведением вакцинации [3].

Медикаментозное лечение направлено на купирование проявлений при случайном употреблении продукта. При легких кожных и респираторных реакциях врач может назначить антигистаминные препараты. При риске тяжелых состояний пациенту назначают гормональные инъекции [1].