Аллергия на сою

Аллергия на сою — одна из самых распространенных реакций у детей до трех лет. Соевый лецитин и другие белки, обладающие выраженной аллергенной активностью, скрываются в большинстве продуктов: от выпечки до детского питания. В статье рассказываем, как вовремя распознать такую гиперчувствительность, чем заменить опасные продукты и есть ли шанс, что ребенок перерастет эту проблему.

Что такое аллергия на сою

Соя входит в так называемую большую восьмерку аллергенов, вызывающих до 90% сильных иммунных реакций [3].

Аллергия на сою — это разновидность пищевой сенсибилизации, при которой иммунная система некоторых людей ошибочно идентифицирует определенные белки продукта (Gly m 5 и Gly m 6, белок-гомолог березовой пыльцы Gly m 4 и стабильный белок-переносчик липидов Gly m 8) как опасные вещества и вырабатывает против них специфические антитела (IgE). Эти антитела закрепляются на тучных клетках. При повторном контакте в организме предрасположенных людей запускается иммунная реакция — белки связываются с антителами. Это заставляет тучные клетки выделять гистамин и другие вещества, вызывающие воспаление. Именно они приводят к неприятным симптомам: от зуда и сыпи до отеков и проблем с дыханием [1], [3].

Раньше пищевая сенсибилизация к этому продукту была описана в основном у детей раннего возраста, и обычно они перерастали ее к двум годам. Однако повсеместное использование сои стало причиной увеличения гиперчувствительности к ее белкам среди взрослого населения.

Причины и факторы риска аллергии на сою

Основная причина сенсибилизации кроется в гиперчувствительности иммунной системы к специфическим белкам. Когда эти белки попадают в организм, иммунитет вырабатывает антитела (IgE), что запускает неприятные симптомы [1]–[3]. У детей незрелая пищеварительная и иммунная система может сильнее реагировать на введение новых белков в рацион.

«Риск развития гиперчувствительности выше, если в семье есть случаи атопического дерматита, поллиноза, астмы. Также стоит отметить явление перекрестной сенсибилизации: у людей с поллинозом из-за схожести структуры белков может возникать так называемый оральный аллергический синдром (ОАС) при употреблении соевых бобов или других продуктов, содержащих сою».

Меньшикова Снежана Олеговна, Врач-терапевт участковый, стаж 3 года

Симптомы аллергии на сою

В этом случае проявления могут быть разнообразными и затрагивать разные системы организма. Обычно реакция развивается в течение нескольких минут или часов после употребления продукта.

Распространенные проявления [2]:

• зуд кожи, крапивница, покраснение, отечность губ, лица, век;
• тошнота, боли в животе, рвота, диарея, метеоризм;
• зуд в носу, насморк, чихание, кашель, затрудненное дыхание, хрипы;
• зуд и покалывание во рту, на губах и языке сразу после контакта.

Наиболее тяжелой и опасной для жизни считается анафилаксия. Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Ее признаки включают резкое падение артериального давления, выраженную одышку, головокружение, спутанность сознания, учащенный слабый пульс и нарушение проходимости дыхательных путей из-за отека.

Что делать при проявлениях аллергии

При подозрении на аллергическую реакцию необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Для подтверждения диагноза он может назначить специальные тесты.

Кожный прик-тест: на кожу наносят каплю экстракта аллергена и делают легкий прокол или царапину. Появление в течение 15–20 минут покраснения и волдыря на месте нанесения раздражителя указывает на гиперчувствительность. Однако положительный тест не всегда означает, что при употреблении обязательно разовьются симптомы. Интерпретировать результат должен врач в комплексе с историей болезни [2].

Анализ крови на специфические IgE — это исследование, которое определяет уровень антител класса E к белкам сои в крови [2].

Лечение аллергии на сою

Не существует терапии, которая могла бы полностью вылечить пищевую аллергию. Основной и самый эффективный метод профилактики неприятных проявлений — полное исключение сои из рациона.

При легких проявлениях врач может назначить антигистаминные препараты. При риске развития тяжелых реакций требуется экстренная медицинская помощь [1]. Особое внимание уделяют питанию детей. При такой аллергии обычно подбирают специальные лечебные смеси на основе гидролизованных белков и аминокислот.