Аллергия на арахис: симптомы, причины и лечение

Аллергия на арахис — одна из самых распространенных и опасных пищевых реакций. Ее ключевая особенность — высокий риск анафилаксии. Симптомы варьируют от кожного зуда до отека дыхательных путей. Причина кроется в сбое иммунного ответа на определенные пищевые белки.

Что такое аллергия на арахис

Аллергия на арахис представляет собой одну из наиболее распространенных и потенциально опасных форм пищевой сенсибилизации [1]. В ее основе лежит сбой в работе иммунной системы, которая ошибочно идентифицирует безвредные для большинства людей белки продукта как угрозу. Это приводит к гиперактивному иммунному ответу, способному развиться даже при попадании в организм микроскопического количества продукта [1], [2].

Чаще такая гиперчувствительность возникает у детей и может сохраняться на протяжении всей жизни. Но иногда дебютирует во взрослом возрасте.

Причины и факторы риска аллергии на арахис

Основная причина реакции — сбой в работе иммунной системы. У людей с такой сенсибилизацией иммунные клетки вырабатывают особые антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE) против пищевых белков арахиса. Реакции иммунитета на эту бобовую культуру вызваны в основном устойчивыми к нагреванию и перевариванию белками, прежде всего Ara h1, h2 и h6, которые считаются наиболее мощными провокаторами и часто связаны с тяжелыми системными проявлениями. Дополнительный вклад в гиперчувствительность вносят термостабильные Ara h3, а также Ara h8 и h9: первый чаще вызывает легкие перекрестные сенсибилизации с пыльцой березы, тогда как липид-переносящий Ara h9 нередко ассоциирован с более серьезным течением аллергии [1].

Факторы риска [2]:

• отягощенная наследственность (сенсибилизация у кровных родственников);
• другие аллергические заболевания в анамнезе (атопический дерматит, поллиноз);
• возраст до пяти лет.

Симптомы аллергии на арахис

Проявления могут варьировать от легких до тяжелых, угрожающих жизни. Они обычно развиваются в течение нескольких минут или двух часов после употребления арахиса или продуктов с ним в составе. Причем самочувствие ухудшается не только при приеме в пищу, но и при контакте с кожей или даже при вдыхании частиц арахиса.

Возможные симптомы [2], [3]:

• покраснение, отек и зуд кожи;
• зуд или покалывание во рту и горле;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• болезненные спазмы в животе;
• насморк и заложенность носа;
• чихание;
• першение в горле;
• кашель;
• хрипы;
• одышка.

Самым тяжелым и опасным для жизни состоянием считается анафилаксия, требующая неотложной медицинской помощи. Анафилаксия — это острая, быстро развивающаяся системная реакция иммунной системы, возникающая после контакта с раздражителями (чаще всего Ara h2 и h6, обладающими высокой иммуногенностью). Механизм запускается IgE-опосредованной активацией тучных клеток и базофилов, которые выбрасывают гистамин и другие медиаторы воспаления в кровоток.

Признаки обычно появляются в течение пяти минут: зуд и отек слизистых, затрудненное дыхание из-за бронхоспазма и ларингоспазма, падение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота. Состояние опасно быстрым прогрессированием и риском жизнеугрожающих нарушений дыхания [2].

Что делать при проявлении аллергии

Если человек замечает странные симптомы после употребления арахиса, следует обратиться к терапевту или сразу записаться на прием к профильному специалисту — аллергологу.

Аллергию диагностируют по сочетанию жалоб и результатов анализов. Сначала врач уточняет, какие проявления возникают после употребления продукта и как быстро они развиваются. Затем проводят кожные прик-тесты или анализ крови на специфические IgE, чтобы подтвердить, что иммунная система реагирует именно на арахисовые белки.

Лечение аллергии на арахис

В этом случае полностью «вылечить» пищевую гиперчувствительность нельзя, но есть эффективные подходы, которые позволяют снизить риск тяжелых реакций. Основной стратегией профилактики считается избегание контакта с провокатором [3].

Для купирования легких проявлений (зуд, крапивница, заложенность носа, покраснение глаз, легкое ощущение дискомфорта в животе) врач может рекомендовать антигистаминные препараты.