Фосфор (Р) в Москве

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа - самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

Фосфор в организме содержится в составе неорганических (фосфаты кальция, магния, калия и натрия) и органических (углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты и др.) соединений.
Фосфор необходим для образования костей и клеточного энергетического обмена. Фосфаты представляют собой главный внутриклеточный анион.
Находясь в составе многих продуктов питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба), он достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. Около 80-85 % всего фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, большая часть остального количества-внутри клеток и только 1%-во внеклеточной жидкости.

Роль фосфорных соединений заключается в том, что они служат пластическим материалом, участвуют в регуляции КОС и в различных процессах обмена углеводов, жиров и белков.

Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. Примерно 40% не использованного организмом фосфора выводится с калом, а остальное-с мочой.

Фосфорный обмен регулируется следующими факторами: паратиреоидный гормон, кальцитонин, 1,25(ОН)2D3 (кальцитриол), инсулин, поступление фосфата с пищей и выведение его с почками.
Обмен фосфора в организме тесно связан с обменом кальция, поэтому важное диагностическое значение имеет исследование уровня общего и ионизированного кальция в крови всем пациентам для оценки фосфорно-кальциевого обмена.

Показания к назначению

• Диагностика различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена
•. Контроль за эффективностью лечения диагностированных патологических состояний, вызывающих значительные изменения уровня фосфора и/или кальция
• При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Интерферирующие факторы

Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора:
анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.

Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора:
диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.

Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины), гипопаратиреоз,
остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь, диабетический кетоацидоз, передозировка фосфоросодержащими препаратами, переломы в стадии заживления, передозировка витамина D, болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками), акромегалия.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточное поступление фосфора с пищей,алкоголизм (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),ожоговая болезнь (соответственно, нарушение баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности), диабетический кетоацидоз (из-за усиления метаболизма углеводов), гипер- или гипотиреоз, гипокалиемия, рахит (у детей) и остеомаляция (у взрослых), гиперинсулинизм (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов), заболевания печени, септицемия, сильная рвота и/или диарея.

Метод:

Фотометрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,1 ммоль/л

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%