Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа: функции и влияние на организм

Щитовидная железа (ЩЖ) — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный на передней поверхности шеи. Несмотря на свой скромный размер, она выполняет роль главного регулятора обмена веществ в организме. Ключевая функция этого органа — производство гормонов, которые контролируют практически все биохимические процессы в нашем теле. От ее работы зависит функционирование сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, а также репродуктивное здоровье и эмоциональное состояние [1].

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа

Клетки ЩЖ производят два основных класса биологически активных веществ: йодтиронины и кальцитонин. Для синтеза йодтиронинов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) — необходим йод, который мы получаем с пищей и водой. Они выступают главными регуляторами метаболизма. 

Кальцитонин — гормон, который отвечает за прочность костной ткани [2].

Тироксин (Т4)

Тироксин (Т4) — это основной гормон, секретируемый ЩЖ, на который приходится до 80% ее продукции. Он содержит четыре атома йода и выступает относительно неактивной формой, которая, путем отщепления одного атома йода, преобразуется в тканях в биологически активный трийодтиронин (Т3).

В крови тироксин находится в двух состояниях: связанном с белками (неактивная форма) и свободном (биологически активная форма). Именно свободный Т4 непосредственно влияет на клетки организма.

Функции тироксина:

• регулирует обмен веществ, ускоряя переработку белков, жиров и углеводов;
• поддерживает работу сердца и сосудов, нормализуя частоту сердечных сокращений;
• влияет на нервную систему, участвуя в когнитивных функциях и эмоциональном состоянии;
• способствует нормальному росту и развитию организма, особенно у детей;
• поддерживает репродуктивную функцию.

Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона. Каждая его молекула содержит три атома йода. Около 20% Т3 вырабатывается в ЩЖ, а основная часть образуется в тканях организма путем преобразования из Т4.

Функции Т3:

• управляет энергетическими обменными процессами;
• поддерживает стабильную температуру тела;
• влияет на работу сердечно-сосудистой системы и костную ткань;
• регулирует производство половых гормонов;
• обеспечивает нормальное развитие нервной системы у детей.

Кальцитонин

Кальцитонин не участвует в общем обмене веществ. Его основная роль — регуляция кальциевого обмена и здоровья костей: он помогает поддерживать прочность скелета, уменьшая потерю кальция из костей.

«Кальцитонин используется как онкомаркер при диагностике одной из серьезных форм рака щитовидной железы — медуллярного рака. При подозрении на это заболевание врачи часто назначают исследование уровня кальцитонина в крови».

Бадрина Ольга, Провизор и медицинский редактор.

Как распознать нарушение: симптомы недостатка и избытка гормонов

Нарушение функции ЩЖ проявляется в двух формах: ее сниженной активности (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз). Распознать эти нарушения на ранних стадиях не всегда возможно, но есть характерные симптомы.

Гипотиреоз

Гипотиреоз развивается при повреждении ЩЖ в результате аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото), операций на щитовидной железе, лучевой терапии или тяжелого дефицита йода.

Симптомы гипотиреоза:

• хроническая усталость, сонливость;
• зябкость, непереносимость холода;
• необъяснимое увеличение веса;
• сухость кожи, выпадение и ломкость волос;
• запоры;
• отечность лица и конечностей;
• замедление пульса;
• ухудшение памяти и концентрации внимания [3].

Гипертиреоз

Гипертиреоз чаще развивается из-за диффузного токсического зоба (болезни Грейвса), при котором иммунная система ошибочно атакует ткани железы, вызывая ее чрезмерную активность.

Симптомы гипертиреоза:

• нервозность, раздражительность, беспокойство;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• учащенное сердцебиение;
• потливость, непереносимость жары;
• дрожь в руках (тремор);
• нарушения сна, бессонница;
• частый стул, иногда диарея;
• мышечная слабость;
• экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, его выпячивание из полости глазницы) [4].

Анализы на гормоны щитовидной железы: что нужно сдавать и как подготовиться

Анализы на тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) и кальцитонин обычно назначаются для оценки функции ЩЖ, однако не менее важным показателем, с которого также начинается диагностика, выступает тиреотропный гормон (ТТГ) [5].

ТТГ вырабатывается в гипофизе и служит главным регулятором работы ЩЖ, благодаря системе обратной связи: когда уровень Т3 и Т4 снижается, гипофиз увеличивает производство ТТГ, чтобы стимулировать железу, и наоборот. Этот механизм поддерживает стабильность обмена веществ.

Исследования назначают при появлении симптомов, указывающих на возможные проблемы — аритмию, необъяснимый набор веса, резкие перепады настроения, нарушение менструального цикла или появление узловых образований в железе.

Профилактически анализы могут рекомендовать людям из групп риска:

• женщинам старше 35–40 лет, так как с возрастом повышается риск гипотиреоза;
• людям с семейной историей заболеваний ЩЖ;
• пациентам с аутоиммунными заболеваниями (сахарным диабетом 1-го типа, витилиго, ревматоидным артритом).

Чтобы результаты исследований показали достоверные результаты, следует уделить внимание подготовке.

Общие правила подготовки:

• сдавать кровь утром натощак — после 8–14 часов голодания (обычно с 8:00 до 11:00);
• за 2–3 дня до исследования исключить прием препаратов йода (по согласованию с врачом);
• за 24 часа до анализа избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
• не курить в день исследования;
• сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как некоторые препараты могут влиять на результаты (например, оральные контрацептивы и противосудорожные препараты).