Базофилы — немногочисленные, но очень важные «сигнальные» клетки иммунной системы. Именно они запускают воспаление и аллергические реакции, чтобы защитить организм.
Что такое базофилы
Базофилы — это тип гранулоцитов, то есть лейкоцитов, или белых кровяных телец, содержащих гранулы с активными веществами. Они образуются в костном мозге и с током крови попадают в ткани, где преобразуются в тучные клетки.
Несмотря на малочисленность (не более 0,5% от общего числа лейкоцитов), эти клетки выполняют критически важные функции в работе иммунитета и первыми активируются при попадании в организм чужеродных агентов: аллергенов, некоторых токсинов и паразитов.
В ответ они выделяют биологически активные вещества (например, гистамин), которые инициируют воспалительную реакцию, привлекают другие иммунные клетки в очаг поражения и запускают комплексную защиту организма [1], [2].
Роль и функции базофилов в иммунном ответе
Несмотря на скромное количество, функции базофилов разнообразны и критически важны для защиты организма.
Внутри гранул хранятся мощные вещества:
- гистамин — главный «виновник» симптомов аллергии. При выбросе гистамина мелкие сосуды расширяются, повышается их проницаемость, что вызывает покраснение, отек и зуд. Это нужно, чтобы изолировать аллерген и привлечь другие иммунные клетки к месту воспаления;
- гепарин — природный антикоагулянт, который предотвращает свертывание крови, поддерживая нормальный кровоток и позволяя иммунным клеткам достичь цели;
- факторы хемотаксиса — эти вещества работают как навигационная система для эозинофилов и других лейкоцитов, указывая им точный путь к месту проникновения аллергена или паразита.
Защита от паразитов
При встрече с многоклеточными паразитами (например, гельминтами) этот тип лейкоцитов активируется и запускает каскад защитных реакций. Они выделяют биологически активные вещества (гистамин, лейкотриены), которые создают токсичную среду для паразитов и привлекают к месту инвазии другие иммунные клетки (эозинофилы, макрофаги).
Также базофилы стимулируют выработку иммуноглобулина E (IgE), усиливая специфический иммунный ответ, и способствуют восстановлению поврежденных тканей после паразитарной инвазии
Запуск и регуляция аллергических реакций
Связываясь с IgE, специфичными к определенному аллергену, эти клетки выступают в роли триггера аллергического ответа.
Базофилы при аллергии:
- мгновенно высвобождают гистамин из гранул, вызывая классические симптомы аллергии;
- синтезируют лейкотриены, которые усиливают бронхоспазм и отек тканей;
- вырабатывают цитокины, привлекающие другие клетки воспаления к месту реакции;
- поддерживают хроническое течение аллергических заболеваний при повторных контактах с аллергеном.
Регуляция иммунного ответа
Базофилы обладают способностью не только запускать воспаление, но и тонко регулировать иммунные процессы — они модулируют активность Т-лимфоцитов, влияя на развитие адаптивного иммунитета, способствуют образованию новых кровеносных сосудов (ангиогенезу) в очаге воспаления, участвуют в процессах заживления тканей после разрешения воспалительной реакции и взаимодействуют с дендритными клетками, помогая «настроить» специфический иммунный ответ [4], [5].
Когда врач может назначить анализ на базофилы
Исследование не проводится изолированно — это часть общего клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой.
Общий анализ крови назначается рутинно при различных обследованиях, но существуют ситуации, когда врачу особенно важно проверить именно содержание базофилов.
Симптомы и состояния, при которых анализ особенно важен:
- признаки аллергических реакций — постоянный кожный зуд, крапивница, слезотечение, сезонный ринит;
- подозрение на хронические воспалительные процессы;
- симптомы заболеваний щитовидной железы;
- контроль течения аутоиммунных заболеваний;
- оценка эффективности химиотерапии.
Особое внимание уделяется пациентам с подозрением на системные заболевания, когда изменение уровня этих клеток может быть одним из ранних маркеров развивающейся патологии.
Дополнительная диагностика
Если изменение показателей крови стойкое и значительное, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы найти возможную причину дисбаланса. Оно может включать, биохимический анализ крови (С-реактивный белок, ферритин, железо), исследования для оценки функции щитовидной железы, анализ на иммуноглобулин Е (IgE) и специфические аллергены.
Почему базофилы бывают повышены
Повышенное содержание этого типа лейкоцитов в общем анализе крови носит название базофилия.
Основные причины базофилии:
- аллергические заболевания;
- хронические воспалительные и аутоиммунные процессы;
- инфекции — чаще вирусные (грипп, ветрянка, COVID-19) и грибковые;
- эндокринные патологии — наиболее характерно для гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы;
- хронический миелолейкоз (ХМЛ) и некоторые другие миелопролиферативные заболевания [6], [7].
Почему базофилы бывают понижены (базопения)
Состояние, когда абсолютное количество этого типа лейкоцитов в крови падает ниже нормы, называют базопенией. Встречается оно реже, чем базофилия, и часто его клиническое значение невелико, так как в норме этих клеток может почти не быть в крови.
Возможные причины базопении:
- эмоциональное напряжение, тяжелые физические нагрузки;
- прием некоторых лекарств — гормональные препараты , средства для химиотерапии;
- острые инфекции;
- гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка.
Изолированная базопения
Изолированная базопения — это ситуация, когда уровень базофилов снижен, а все остальные показатели общего клинического анализа крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин) остаются в пределах нормы.
В большинстве случаев изолированная базопения не требует специального лечения. Тактика врача обычно заключается в оценке клинической картины и наблюдении в динамике. Обычно в таком случае рекомендуют пересдать анализ через 2–4 недели, чтобы исключить ложный результат.
Если базопения выявлена на фоне уже известного диагноза (например, гипертиреоза), лечат основное заболевание. Нормализация функции щитовидной железы почти всегда приводит и к восстановлению уровня базофилов.
Как правильно подготовиться к анализу крови на базофилы
На количество базофилов в крови могут влиять различные внешние факторы. Чтобы результат анализа был достоверным и информативным, важно правильно подготовиться к сдаче крови.
Основные правила подготовки:
- анализ сдают утром, оптимально с 8:00 до 11:00. Именно в этот период установлены референсные значения для большинства показателей;
- между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов;
- в день исследования можно пить только чистую негазированную воду. Чай, кофе, соки — не рекомендуются;
- минимум за сутки до исследования следует воздержаться от употребления алкогольных напитков;
- за день до исследования стоит избегать интенсивных тренировок, тяжелой физической работы и стрессовых ситуаций.
Что делать, если базофилы повышены или понижены
Разовое незначительное отклонение уровня базофилов часто бывает случайностью или временной реакцией организма. На результат анализа могут влиять различные факторы: стресс перед сдачей крови, физическое переутомление, фаза менструального цикла у женщин, особенности питания или аллергические реакции.
Однако любые изменения в результатах исследований следует обсудить с врачом-терапевтом. Для продуктивной первичной консультации заранее соберите важную информацию: подготовьте список принимаемых лекарственных препаратов (включая БАДы и витамины), отметьте перенесенные заболевания за последние пару месяцев, имеющиеся хронические диагнозы и наследственные факторы. Не забудьте описать тревожащие симптомы, даже если они кажутся незначительными — кожный зуд, периодические высыпания, немотивированная слабость или изменение веса.
Ключевой принцип терапии — воздействие не на сам показатель, а на основное заболевание, вызвавшее их изменение. Эффективное лечение первичной патологии, как правило, быстро приводит к нормализации показателей крови.
Частые вопросы
Почему повышены базофилы у женщины?
Физиологически эти клетки в крови незначительно повышаются при овуляции и на ранних сроках беременности. Среди патологических состояний выделяют аутоиммунные патологии, железодефицитную анемию, аллергию и хронические воспалительные заболевания [8].
Почему повышены базофилы у ребенка?
Возможные причины стойкого повышения базофилов в крови у ребенка — аллергия, паразитарные инвазии, эндокринные нарушения. Также подобное состояние отмечается в период выздоровления после инфекций, например, после ветряной оспы.
Опасно ли, если базофилы повышены незначительно?
Небольшое отклонение само по себе не опасно. Оно служит ориентиром для врача. Если в остальном анализ крови и самочувствие в норме, врач может порекомендовать пересдать анализ через 2–4 недели.
Могут ли базофилы быть равны 0?
Поскольку этого типа лейкоцитов очень мало, их полное отсутствие в пробе может быть вариантом нормы и не требует коррекции.
Что такое абсолютное количество базофилов и почему оно важнее относительного?
Абсолютное количество базофилов — это реальное число клеток в литре крови. Оно важнее относительного процента, потому что процент зависит от уровня всех лейкоцитов. Если другие лейкоциты резко повышены, процент базофилов может казаться низким, хотя их абсолютное число в норме, и наоборот. Поэтому для точной диагностики врачи ориентируются именно на абсолютный показатель [9].
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагностику и лечение любых нарушений должен проводить квалифицированный специалист.
Комментарии