200 р.
Срок исполнения:
1 календарный день
На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Взятие крови из периферической вены
Стоимость взятия биоматериала:
155 р.
В корзину
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.046 Определение активности щелочной фосфатазы в крови
Код: 21-20-004
Доступно при выезде на дом
Биоматериал: Сыворотка крови
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа - самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.Описание
Щелочная фосфатаза (ЩФ) - фермент, в реакции отщепления фосфорной кислоты от ее органических соединений. Фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспортировке фосфора. присутствует во многих тканях человеческого организма, но ее наибольшее количество определяется в эпителии тонкого кишечника, остеобластах (клетках, синтезирующих межклеточное вещество костной ткани),в гепатоцитах (клетках печени), плаценте, почечных канальцах и лактирующей молочной железе.В сыворотке крови определяется несколько изоферментов щелочной фосфатазы (изоферменты – это ферменты, различающиеся по аминокислотной последовательности, существующие в одном организме, но в разных его клетках):
Костная ЩФ - секретируется остеобластами и участвует в созревании межклеточного вещества костной ткани и его минерализации. Уровень костной щелочной фосфатазы может быть повышен во время активного роста костей у детей – вплоть до периода полового созревания, при переломах, у женщин в постменопаузе, а также в результате заболеваний, связанных с процессом разрушения костной ткани;
Печеночная ЩФ представлена двумя изоферментами: первый повышается в сыворотке крови в случае застоя желчи в печени и/или снижения ее выделения; второй изофермент повышается при разрушении клеток печени;
Кишечная ЩФ синтезируется клетками, выстилающими просвет кишечника, поступает в просвет тонкого кишечника и частично всасывается в кровь. Активность кишечной щелочной фосфатазы может увеличиваться после приема пищи и при заболеваниях кишечника;
Плацентарная ЩФ присутствует в сыворотке крови во время беременности, уровень ее повышается при нормально протекающей беременности и достигает максимума в третьем триместре. Вследствие повреждения плаценты при преэклампсии отмечается выраженное повышение щелочной фосфатазы. Низкая активность ЩФ у беременных - признак недостаточности развития плаценты.
В клинической практике определяется суммарная активность щелочной фосфатазы.
Показания к назначению
• Диагностика заболеваний печени;• Диагностика заболеваний, поражающих желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит;
• Диагностика заболеваний костной ткани;
• Диагностика заболеваний, протекающих с поражением печени и/или костной ткани (туберкулез, заболевания почек, метастатический рак печени, метастатическое поражение костной ткани и др.);
• Инфекционный мононуклеоз (в дебюте заболевания);
• Контроль за активностью заболеваний, при которых данный показатель повышен, а также оценка эффективности лечения.
• Плановые медицинские осмотры,а также при подготовке пациента к хирургическому вмешательству;
• Для оценки функции печени;
• При жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
Интерферирующие факторы
Повышают:Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики
Снижают:
Прием оральных контрацептивов
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
У детей первого года жизни, когда происходит усиленный рост костной ткани, наблюдается максимальная концентрация щелочной фосфатазы. Высокий уровень ЩФ выявляется и в период полового созревания. Более высокий уровень ЩФ у юношей объясняется более выраженным процессом роста костной ткани по сравнению с девушками.1. Поражение печени и желчевыводящих путей.
- Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
- Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
- Опухоли желчных протоков.
- Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
- Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
- Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
- Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
- Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
- Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.
2. Поражение костей.
- Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
- Остеосаркома.
- Метастазы других опухолей в кости.
- Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.
3. Другие причины.
- Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
- Инфаркт миокарда.
- Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Тяжелая анемия, массивные переливания крови, гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы, недостаток магния и цинка, гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей, выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.Метод:
Ферментативно-колориметрический;Анализатор:
Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;Аналитическая чувствительность тест-системы:
5 Ед/лАналитическая специфичность тест-системы:
99%Важная информация
- Информация на сайте носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр исполнителя или кол-центр СИТИЛАБ по номеру: 8 (800) 100-36-30
- В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
- Сроки выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий вас раздел каталога.
- Обращаем ваше внимание на то, что взятие биоматериала для исследований у детей до 15 лет возможно только в присутствии родителей или законных представителей. После 15 лет присутствие родителей или законных представителей не требуется.