Верапамил в Москве

Подготовка к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

Описание

Исследование направлено на определение концентрации верапамила в плазме крови.                            Верапамил - селективный блокатор кальциевых каналов I класса, производное дифенилалкиламина. Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие. Верапамил блокирует кальциевые каналы в клетках сердца и сосудов, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, снижению сердечного выброса и уменьшению частоты сердечных сокращений. Препарат показан при стенокардии, аритмии (эффективен при лечении определенных видов аритмий, таких как суправентрикулярные тахикардии), гипертонии (может использоваться для снижения повышенного артериального давления), гипертрофической кардиомиопатии. При приеме внутрь абсорбируется более 90% дозы. Связывание с белками - 90%. Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Основным метаболитом является норверапамил, обладающий менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизмененный верапамил. Выводится преимущественно почками и 9-16% через кишечник. Как и любой другой лекарственный препарат, верапамил может вызывать побочные эффекты, в том числе: брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия; редко - стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий, головокружение, головная боль, обморок, тревожность, тошнота, запор (редко - диарея), аллергические реакции.    Контроль уровня верапамила в крови является важной мерой для обеспечения безопасного и эффективного лечения.

Показания к назначению

• Для мониторинга эффективности и безопасности лечения верапамилом;                        • Для диагностики передозировки верапамилом.

Интерферирующие факторы

При одновременном применении с диклофенаком уменьшается концентрация верапамила в крови. При одновременном применении рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм верапамила, что приводит к уменьшению его концентрации в крови.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение необходимой дозы препарата.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная доза, особенности фармакокинетики, зависящие от текущего состояния пациента, сочетания с другими препаратами и пр.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС);

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,001 мкг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%