Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, продуцируемый плацентой сразу после имплантации эмбриона. Его концентрация в крови и моче служит ключевым маркером беременности и основой для большинства тестов. Однако на первых неделях гестации точность определения ХГЧ может быть ограничена, и существует вероятность «ошибки» в виде ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
Что такое ХГЧ
ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме женщины сразу после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Его основная функция — поддержка желтого тела и стимуляция выработки прогестерона, необходимого для сохранения беременности.
В норме концентрация гормона меняется по определенному графику:
- на 1–2 неделе после зачатия уровень ХГЧ очень низкий и может быть еще не обнаружен аптечными тест-полосками;
- на 3–4 неделе (примерно в срок предполагаемой менструации) концентрация резко возрастает — удваивается в крови каждые 48–72 часа;
- на 8–11 неделе его концентрация достигает пика и постепенно замедляет рост;
- после первого триместра показатель постепенно снижается и стабилизируется на более низких значениях [1].
Может ли ХГЧ ошибаться
ХГЧ сам по себе не «ошибается» — это просто гормон. Однако анализы, которые измеряют его уровень, могут давать неточные результаты, особенно на ранних сроках.
Наиболее распространенная причина «ошибок» — слишком раннее проведение теста. В первые дни после зачатия концентрация гормона еще недостаточна для выявления.
Ложноположительные значения встречаются реже, но тоже возможны. Они могут возникнуть при гормональных нарушениях, приеме препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека. Также точность анализа снижается из-за ошибок лаборатории, неправильного хранения образца или низкого качества экспресс-теста [2].
Причины ложноположительных результатов
Иногда исследование ошибается и дает ложноположительный показатель, то есть указывает на «несуществующую беременность». Подобные случаи не только вызывают эмоциональное потрясение, но и могут привести к неверной интерпретации данных о состоянии здоровья.
Одной из наиболее частых факторов выступает «биохимическая беременность» — состояние, при котором гестация прервалась на ранней стадии, практически сразу после того, как эмбрион прикрепился к стенке матки. Эмбрион перестал развиваться, однако организм уже начал вырабатывать гормон. Он продолжает присутствовать в крови некоторое время и показывать положительный результат. При последующем обследовании обычно выясняется, что беременность отсутствует.
Другой причиной ошибочного значения могут стать лекарственные препараты, которые содержат хорионический гонадотропин. Такие средства часто используют в протоколах ЭКО. Если перестать принимать лекарства, гормон будет выводиться из организма постепенно, и это также повлияет на точность и достоверность данных исследования [2].
Причины ложноотрицательных результатов
Самая распространенная причина ошибок — тест сделан слишком рано. Уровень хорионического гонадотропина, на который реагирует тест-система, растет постепенно после зачатия, и в первые дни задержки еще слишком низкий для идентификации. Для максимальной точности рекомендуется проводить тест через 5–7 дней после задержки менструации.
Ошибки при использовании — вторая распространенная причина. Для того чтобы получить наиболее точное значение, необходимо строго придерживаться инструкции [2].
Распространенные ошибки при использовании тест-полосок:
- тест недостаточно долго контактировал с мочой (менее 5–10 секунд);
- использовался просроченный тест;
- оценили результат слишком рано или слишком поздно (через минуту или через несколько часов);
- разбавленная моча (из-за избытка воды в организме концентрация показателя падает, и тест может не сработать) [3].
Проблемы со здоровьем также могут влиять на ошибочный показатель. Например, при внематочной беременности хорионический гонадотропин растет медленнее, и исследование показывает отрицательное значение.
Что делать, если есть сомнения в результате
Если результат кажется недостоверным, стоит обратиться к врачу-гинекологу. Врач назначит количественный анализ крови на ХГЧ в динамике. Это означает, что исследование повторят два или три раза с интервалом в 48–72 часа. При нормально развивающейся маточной беременности показатель будет стабильно удваиваться каждые два-три дня [4].
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагностику и лечение любых нарушений должен проводить квалифицированный специалист.
Комментарии