Как понизить ФСГ

ФСГ, или фолликулостимулирующий гормон — это гормон, который отвечает за рост фолликулов в яичниках и нормальную работу репродуктивной системы. Его уровень может повышаться по разным причинам: естественно — в менопаузе, патологически — при преждевременном истощении яичников, нарушениях овуляции, некоторых опухолях гипофиза. В каждом случае нужна разная тактика коррекции.

Причины повышения ФСГ у женщин

Иногда уровень ФСГ растет по естественным причинам, например, в период гормональной перестройки, а иногда — потому что организм сигналит о проблемах.

Физиологические причины повышения

В некоторых случаях высокий ФСГ — это не тревожный симптом, а естественная часть гормональной жизни женщины [1]. Организм самостоятельно регулирует эндокринную систему в зависимости от возраста и фазы цикла. В таких случаях повышение показателя не требует лечения — достаточно понимать, почему это происходит.

Основные физиологические факторы повышения уровня ФСГ:

• менопауза и перименопауза;
• начало менструального цикла (в первые дни уровень гормона растет, чтобы запустить созревание яйцеклетки);
• подростковый возраст (13–15 лет).

Патологические причины повышения

В некоторых случаях высокий уровень фолликулостимулирующего гормона — это признак того, что яичники или гипофиз работают не так, как должны. В таких случаях избыток ФСГ становится хроническим, а менструальный цикл — нестабильным или вовсе прекращается.

Вероятные патологические факторы повышения уровня ФСГ [2]:

• преждевременное истощение яичников;
• нарушение овуляции и аменорея;
• генетические синдромы, например, синдром Шерешевского–Тёрнера;
• послеоперационные изменения (если половые железы удалены или повреждены).

Временные причины повышения

Иногда избыток ФСГ — следствие того, что организм испытывает стресс или перегрузку. В таких случаях гормональный фон нарушается временно и приходит в норму после отдыха и восстановления.

Внешние факторы, которые приводят к повышению уровня гормона:

• сильный стресс;
• резкая потеря веса;
• восстановление после приема КОК;
• изнурительные физические нагрузки;
• недосып;
• недавние болезни.

Как определить концентрацию ФСГ в крови

Иногда организм сам подсказывает, что с репродуктивной системой что-то идет не так. Женщина может заметить нерегулярные менструации, трудности с зачатием, усталость, снижение либидо и сухость слизистых оболочек — все это сигналы к тому, чтобы обратиться к эндокринологу или акушеру-гинекологу.

Но бывает и по-другому: анализ крови на ФСГ делают «для контроля» или при плановом обследовании, и тогда избыток обнаруживается случайно, без симптомов. В любом случае, если результаты теста крови показывают отклонение, важно обратиться к врачу, чтобы понять источник проблемы и решить, нужно ли медицинское вмешательство.

В рамках диагностики врач обычно назначает дополнительное лабораторное обследование: в крови определяют уровень половых гормонов, а также проводят ультразвуковое исследование, которое позволяет подсчитать активные фолликулы.

Можно ли снизить уровень ФСГ у женщин

Чтобы нормализовать концентрацию гормона в крови, важно понимать источник повышения. Сама по себе концентрация ФСГ — сигнал о том, как работают яичники и гипофиз. Поэтому задача гинеколога — не «подавить гормон» любыми методами, а понять, почему он вырос, и воздействовать на причину.

Так, в менопаузе и перименопаузе снижать концентрацию гормона не нужно — это естественный процесс. Иногда врач может назначить гормонозаместительную терапию, чтобы облегчить симптомы (приливы, сухость, перепады настроения), но цель здесь — улучшить качество жизни женщины, а не «нормализовать» результаты анализов. Когда показатель растет из-за проблем с гипофизом или при преждевременном истощении овариального резерва, важно лечить основное заболевание.

Как снизить ФСГ: препараты и медицинские подходы

В зависимости от причины повышения врач может рекомендовать разные способы [5]:

• гормональную терапию — для компенсации недостатка эстрогенов и восстановления цикла;
• препараты, регулирующие работу гипофиза (в редких случаях и под строгим контролем эндокринолога);
• лечение опухолей или воспалений, если они выявлены;
• коррекцию питания и веса, если показатель повышен из-за дефицита массы тела [6], [7], [8].

Как снизить ФСГ естественными способами

Если избыток ФСГ связан со стрессом, усталостью или диетами, обычно достаточно отдохнуть и восстановиться. Хронический стресс повышает концентрацию кортизола, который нарушает тонкий баланс фолликулостимулирующего гормона. Медитация и полноценный сон продолжительностью 7–9 часов эффективно поддерживают нормальную работу эндокринной системы.

Не менее важен сбалансированный и разнообразный рацион, богатый антиоксидантами. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, а также источники омега-3 (жирная рыба, льняное семя) помогают нейтрализовать окислительный стресс, который повреждает клетки [3].

Также важен нормальный индекс массы тела (ИМТ). Как избыточный, так и недостаточный вес серьезно нарушают гормональный баланс и влияют на регулярность менструального цикла.

Чрезмерные, изматывающие физические нагрузки могут повышать ФСГ. Регулярная умеренная активность, например, ежедневная ходьба, плавание, йога также помогают нормализовать гормональный фон и улучшить кровоснабжение органов малого таза [4].