Цефепим в Вязниках

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания). Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.  Допустимо пить чистую неминеральную и негазированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

Цефепим (Cefepime) - антибиотик, цефалоспорин 4-го поколения. Ингибирует синтез бактериальной клеточной стенки путем связывания с одним или несколькими пенициллинсвязывающими белками, которые, в свою очередь, ингибируют конечную стадию транспептидации синтеза пептидогликанов в бактериальных клеточных стенках. Бактерии в конечном счете лизируются из-за продолжающейся активности аутолитических ферментов клеточной стенки, в то время как сборка клеточной стенки тормозится. Абсорбция при внутримышечном введении быстрая, полная. Метаболизируется в печени в минимальном количестве. С белками крови связывается примерно 20%. Период полувыведения у новорожденных составляет 4-5 часов, у детей 2 месяцев-6 лет - 1,77-1,96 часов, у взрослых - 2 часа. Выводится с мочой (85% - в неизмененном виде).

Показания к назначению

• Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• инфекции нижних дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей (как осложненные, так и без осложнений);
• инфекции кожи и мягких тканей;
• интраабдоминальные инфекции, включая перитонит и инфекции желчных путей;
• гинекологические инфекции;
• септицемия (Септицемия - токсическая форма сепсиса)
• фебрильная нейтропения (Нейтропения – снижение абсолютного числа циркулирующих нейтрофилов (подвид лейкоцитов));
• бактериальный менингит;
• для идентификации микроорганизма-возбудителя (возбудителей) и определения чувствительности к цефепиму следует сделать соответствующие тесты. Однако, Цефепим может применяться в форме монотерапии еще до идентификации микроорганизма-возбудителя, так как имеет широкий спектр антибактериального действия относительно граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов;
• у больных с риском смешанной аэробно/анаэробной (включая Bacteroides fragilis) инфекции до идентификации возбудителя можно начинать лечение препаратом Цефепим в комбинации с препаратом, который влияет на анаэробы.

Интерферирующие факторы

Побочное действие. Цефепим обычно хорошо переносится, однако возможны  гиперчувствительность (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства): высыпания, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ), повышение температуры; желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, рвота, запор, боль в животе, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания );  сердечно-сосудистая система: боль за грудиной, тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др); дыхательная система: кашель, боль в горле, одышка (Одышка – нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, сопровождающееся ощущением недостатка воздуха); центральная нервная система (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. Повышенное содержание препарата в крови на фоне проводимой терапии может свидетельствовать о передозировке препарата.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение дозировки и/или неправильный режим введения препарата могут приводить к повышенной концентрации действующего вещества в крови.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная дозировка или повышенное выведение цефепима из организма.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография;

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,1 мкг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%