Билирубин прямой (коньюгированный) - капиллярная кровь в Волжске

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок.  Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение до сдачи крови.

Описание

Билирубин - продукт превращения гемоглобина, образующийся при распаде эритроцитов.
Метаболизм билирубина происходит в печени и складывается из трех процессов:

поглощение билирубина паренхимальными клетками печени; 
коньюгация билирубина в гладком эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов (конъюгация - процесс, обеспечивающий переход билирубина из водонерастворимой в водорастворимую форму за счет присоединения полярных групп); 
секреция билирубина из эндоплазматического ретикулума в желчь.

Конъюгированный билирубин легко вступает в реакцию с диазореактивом, вследствие чего его также называют прямым. В составе желчи конъюгированный и неконъюгированный билирубин поступает в тонкий кишечник.
Исследование по определению концентрации прямого билирубина обычно проводится в целях дифференциальной диагностики форм желтух: при паренхиматозной желтухе наступает деструкция печеночных клеток, нарушается экскреция прямого билирубина в желчные капилляры, и он попадает непосредственно в кровь, где содержание его значительно увеличивается; при механической желтухе нарушено желчевыделение, что также приводит к резкому увеличению содержания прямого билирубина в крови; при гемолитической форме желтухи содержание прямого билирубина в крови не изменяется.

Показания к назначению

• Заболевания печени,сопровождающиеся холестазом;
• Дифференциальная диагностика желтух.

Интерферирующие факторы

Повышают:
нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, противогрибковые средства, оральные контрацептивы, антидепрессанты и Барбитураты.

Снижают:
Барбитураты, Преднизолон, Пенициллин.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Обтурация внутри- и внепеченочных желчных протоков, повреждение печеночных клеток, холестаз, синдром Дабина-Джонса, синдром Ротора.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Прием алкоголя, барбитуратов, кофеина, преднизолона, пенициллина.

Метод:

Колориметрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 6000 с биохимическим модулем c501, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

1,4 мкмоль/л

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%