ПРОФИЛЬ Диагностика инфекционного мононуклеоза в Волжске

Подготовка к исследованию

Профиль, комплексное исследование.

Описание

В состав данного профиля входят следующие исследования:

• 11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)
• 43-20-022 Ат к ядерному Аг вируса Эпштейна-Барр IgG (EBV NAIgG)
• 43-20-021 Ат к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM (EBV VCAIgM)
• 63-10-050 Выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV),кровь

Комплексное исследование, направленное на определение антител, и выявление генетического материала вируса Эпштейн-Барр для диагностики инфекционного мононуклеоза. Также в данном комплексе проводится оценка общего анализа крови. Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр, моноцитарная ангина, железистая лихорадка, болезнь Филатова-Пфейфера, болезнь поцелуев) – заболевание, вызываемое гамма-герпетическим вирусом Эпштейн-Барр. Для этого заболевания характерны: повышение температуры, тонзиллит, поражение лимфоидной ткани, увеличение печени и селезенки, появление в крови атипичных мононуклеаров, лимфомоноцитоза. Эпштейн-Барр ДНК-содержащий вирус, относится к группе герпетических вирусов, семейства Herpesviridae, (герпес-вирус 4 типа). Он содержит специфические антигены: вирусный капсидный антиген, ядерный антиген, ранний антиген, мембранный антиген. Именно антигены индуцируют продукцию антител - маркеров Эпштейн-Барр вирусной инфекции, определение которых в крови используется для диагностики заболевания. После первичного заражения, вирус Эпштейн-Барр персистирует в организме пожизненно, встраиваясь в геном пораженных клеток, и при нарушениях в работе иммунной системы возможна реактивация вирусного процесса. В отличие от других герпесвирусов, Эпштей-Барр вызывает не гибель, а пролиферацию пораженных клеток, именно по этой причине данный вирус является онкогенным - его считают этиологическим фактором саркомы Беркета, назофарингеальной карциномы, B-клеточных лимфом, некоторых иммунодефицитов. Источник инфекции - больной человек, причем, как и со стертой формой заболевания, так и вирусоноситель. Основной путь передачи - воздушно- капельный. Также заражение возможно путем прямого контакта (поцелуи, половой путь), непрямого контакта (через предметы обихода, игрушки, посуду). Кроме того, заражение возможно при переливании крови от инфицированного донора. Клинические проявления многообразны, в основном заболевание характеризуется повышением температуры, болями в горле, развитием тонзиллита, увеличением лимфатических узлов, тяжесть в правом и левом подреберьях, связанная с увеличением печени и селезенки. Изменение лабораторной картины крови характеризуется появлением атипичных мононуклеаров, лимфомоноцитозом, увеличением АЛТ, АСТ. Слабость, снижение аппетита, вялость и сонливость сохраняются у пациентов длительное время, даже после нормализации температуры и показателей картины крови. У ряда пациентов течение заболевания осложняется развитием гемолитической анемии, гранулоцитопенией, возможны неврологические осложнения (менингоэнцефалит, синдром Гийена-Барре), поражение сердца (перикардит), разрыв селезенки. На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках).

Показания к назначению

Диагностика первичного инфицирования Эпштейн-Барр вирусной инфекции;
Диагностика реактивации Эпштейн-Барр вирусной инфекции;
В качестве комплексного обследования пациентам с лимфопролиферативными заболеваниями, иммунодефицитными заболеваниями;
В качестве обследованиями пациентов, которым проводилась трансплантация органов и / или гемотрансфузионная терапия;
Дифференциальная диагностика инфекций протекающих с клинической картиной тонзиллита, лимфоаденопатии, гепатоспленомегалии, повышением температуры, увеличении трансаминаз ( АЛТ, АСТ).

Интерферирующие факторы

Интерферирующие факторы не установлены.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

1-Инфицирование вирусом Эпштейн-Барр: острый период инфекционного мононуклеоза (текущая инфекция);
2-перенесенная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр (период циркуляции антител);
реактивация  Эпштейн – Барр вирусной инфекции ;
новообразования, связанные с вирусом Эпштейна – Барр (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома)

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

1-Отсутствие вируса Эпштейна – Барр в организме;
инкубационный или продромальный период инфекционного мононуклеоза-не достаточное формирование уровня антител;
длительный период после перенесенного инфекционного мононуклеоза;
неактивная латентная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр

Метод:

Проточная цитофлуориметрия; Иммунохемилюминесцентный; Иммуноферментный анализ (ИФА); ПЦР с детекцией в режиме реального времени;

Анализатор:

Автоматический гематологический анализатор Sysmex XN-2000, Sysmex, Япония; Амплификатор Real-time CFX96, Bio-Rad Laboratories, США; Допускается использование неавтоматизированной технологии выполнения исследования;