Дуоденальное зондирование с анализом содержимого в Туринске

код: A11.16.007

Наличие и стоимость услуги уточняйте в медицинском центре, информация может отличаться от указанной на сайте.

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):

Биоматериал:

Дуоденальное зондирование — это диагностическая процедура, при которой через рот и пищевод в двенадцатиперстную кишку (дуоденум) вводится специальный зонд для получения содержимого двенадцатиперстной кишки и желчных путей. Полученный материал подвергается лабораторному анализу с целью оценки состава желчи, выявления патологических включений и микроорганизмов. Данный метод позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря, желчных протоков и сфинктерного аппарата билиарной системы, а также диагностировать различные
заболевания желчевыводящих путей.
В современной гастроэнтерологии используются две основные методики дуоденального зондирования:
1.    Классическое (одномоментное) дуоденальное зондирование — наиболее простой вариант процедуры, при котором получают смешанную желчь без разделения на фракции.
2.    Многомоментное (фракционное) дуоденальное зондирование — усовершенствованный метод, позволяющий последовательно получить и раздельно исследовать различные порции желчи:
•    Порция А — содержимое двенадцатиперстной кишки.
•    Порция В — желчь из желчного пузыря (пузырная желчь).
•    Порция С — желчь из печеночных протоков (печеночная желчь).
Получаемое содержимое подвергается комплексному лабораторному исследованию, которое включает:
•    Макроскопическую оценку — анализ цвета, прозрачности, консистенции, относительной плотности желчи.
•    Микроскопическое исследование — выявление клеточных элементов, кристаллов холестерина, билирубината кальция, микролитов, паразитов.
•    Биохимический анализ — определение содержания билирубина, холестерина, желчных кислот, ферментов.
•    Бактериологическое исследование — выявление патогенных микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотикам.
Дуоденальное зондирование не только позволяет получить биоматериал для лабораторного анализа, но и даёт возможность оценить моторную функцию желчного пузыря, проходимость желчных путей и состояние сфинктерного аппарата билиарной системы. В некоторых случаях процедура может иметь лечебный эффект, способствуя опорожнению желчного пузыря и оттоку желчи.

Правильная подготовка к дуоденальному зондированию играет важную роль в получении достоверных результатов исследования. Подготовительные мероприятия включают следующие аспекты.
За 2-3 дня до исследования:
•    Исключение из рациона жирной, жареной, острой и копчёной пищи.
•    Ограничение употребления продуктов, стимулирующих желчеотделение (яйца, сметана, растительное масло, шоколад).
•    Отказ от алкогольных напитков и газированных вод.
•    Исключение приёма лекарственных препаратов, влияющих на моторику желудочно-кишечного тракта (спазмолитики, холинолитики, прокинетики).
Накануне исследования:
•    Последний приём пищи не позднее 19:00, ужин должен быть лёгким (нежирным и легкоусвояемым).
•    Возможно лёгкое очищение кишечника (применение слабительных средств или очистительная клизма) по назначению врача.
•    Отказ от курения за 10-12 часов до процедуры.
•    Исключение физических и эмоциональных перегрузок.
В день исследования:
•    Процедура проводится строго натощак (последний приём пищи должен быть за 12-14 часов до зондирования).
•    Запрещается пить воду и другие жидкости утром перед процедурой.
•    Не рекомендуется приём любых лекарственных препаратов (если это необходимо, следует проконсультироваться с врачом).
•    Исключение утреннего курения.
•    При наличии съёмных зубных протезов их следует снять перед процедурой.
Информирование врача:
•    О наличии аллергических реакций на лекарственные препараты.
•    О хронических заболеваниях и постоянно принимаемых лекарствах.
•    О перенесённых операциях на органах желудочно-кишечного тракта.
•    О наличии психоэмоциональных особенностей (повышенный рвотный рефлекс, страх перед процедурой).
Важно отметить, что в некоторых случаях подготовка может быть скорректирована врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и цели исследования. Соблюдение всех рекомендаций по подготовке значительно повышает информативность процедуры и снижает риск возникновения неприятных ощущений во время её проведения.

Дуоденальное зондирование с анализом содержимого назначается при подозрении на различные заболевания гепатобилиарной системы, когда другие, менее инвазивные методы диагностики не дают полной информации о характере патологического процесса. Основными показаниями к проведению данного исследования являются:
1.    Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей:
•    Хронический холецистит в стадии ремиссии.
•    Дискинезия желчевыводящих путей (гипертоническая или гипотоническая форма).
•    Желчнокаменная болезнь на ранних стадиях (для оценки литогенности желчи.
•    Постхолецистэктомический синдром.
2.    Воспалительные заболевания желчных протоков:
•    Холангит.
•    Папиллит (воспаление большого сосочка двенадцатиперстной кишки).
•    Аденомиоз сфинктера Одди.
3.    Паразитарные инвазии билиарного тракта:
•    Лямблиоз.
•    Описторхоз.
•    Фасциолёз.
•    Аскаридоз с миграцией паразитов в желчные пути.
4.    Диагностика причин механической желтухи в некоторых клинических ситуациях;
5.    Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний желчевыводящих путей.
6.    Контроль эффективности лечения заболеваний желчевыводящей системы;
7.    Подготовка к хирургическому лечению желчнокаменной болезни для оценки функционального состояния билиарного тракта.
Особую ценность дуоденальное зондирование имеет при диагностике дискинезий желчевыводящих путей, когда изменяется время опорожнения желчного пузыря и выделения различных порций желчи, что может быть объективно зафиксировано во время проведения процедуры. Также метод позволяет выявить микролитиаз (наличие мелких конкрементов и песка в желчи), который может не определяться при стандартном ультразвуковом исследовании.

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

—

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

—

код: A11.16.007

Важная информация

Информация на сайте носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр исполнителя или кол-центр СИТИЛАБ по номеру: +7 (343) 226-47-25
В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Сроки выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий вас раздел каталога.
Обращаем ваше внимание на то, что взятие биоматериала для исследований у детей до 15 лет возможно только в присутствии родителей или законных представителей. После 15 лет присутствие родителей или законных представителей не требуется.

Перезвоните мне