Гистамин в крови (метод ВЭЖХ) в Тугулыме

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром в период с 8:00 до 11:00 часов, строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания). Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированнуюводу. Чай, кофе, соки - запрещаются.

Описание

Гистамин – биогенный амин, тканевый гормон и медиатор, образуется из аминокислоты гистидина. Основное количество гистамина в неактивном состоянии депонировано в гранулах тучных клеток и базофилов. Гистамин вырабатывается в нейроэндокринных клетках желудка, стимулирует секрецию соляной кислоты париетальными клетками.
Эффекты гистамина реализуются через взаимодействие с Н1, Н2 и Н3 – рецепторами гистамина на мембранах клеток. Стимуляция Н1-гистаминовых рецепторов эндотелия сосудов и гладких мышц вызывает спазм бронхов, сужение коронарных и легочных сосудов, расширение сосудов кожи, повышение проницаемости капилляров, усиление секреции слизистых, отек, воспаление и зуд. Воздействие на Н2-гистаминовые рецепторы вызывает повышение кислотности желудочного сока, сокращение гладких мышц пищевода  и кишечника. Н3-рецепторы локализованы преимущественно в нервной системе, функционируют как ауторецепторы в гистаминергических нейронах и контролируют оборот гистамина.
Уровень гистамина в тканях увеличивается при травмах, ожогах, острых воспалительных реакциях. Существенное повышение уровня гистамина обусловлено дегрануляцией тучных клеток при аллергических реакциях I (немедленного, IgE-зависимого) типа, наиболее опасным проявлением которых является анафилаксия. При анафилактическом шоке уровень гистамина нарастает за считанные минуты и возвращается к базальным значениям в течение 0,5-1 часа.
Повышение концентрации гистамина в плазме крови оценивают как специфический маркер при диагностике карциноидного синдрома при нейроэндокринных опухолях легких и желудка. Высокий уровень гистамина может регистрироваться при системном мастоцитозе (онкогематологическом заболевании, связанном с пролиферацией тучных клеток) и синдроме активации тучных клеток (неадекватной активации тучных клеток без пролиферации). Преимуществом метода ВЭЖХ-МС  является более высокая точность и селективность, что позволяет определять крайне низкие значения показателей в биологических образцах. 

Показания к назначению

• Дифференциальная диагностика анафилаксии;
• Диагностика и мониторинг терапии карциноидного синдрома при нейроэндокринных опухолях легких и желудка;
• В составе комплексной диагностики системного мастоцитоза и синдрома активации тучных клеток. 

Интерферирующие факторы

Время, прошедшее с момента появления симптомов анафилактической реакции.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Мастоцитоз, анафилактическая реакция и другие аллергические реакции.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Нормализация показателя на фоне лечения мастоцитоза, нормализация показателя после анафилаксии.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС);

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США;