T-SPOT.TB - современная диагностика туберкулеза
Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB
T-SPOT
Что такое T-SPOT
T-SPOT – прогрессивный метод диагностики туберкулеза. В отличие от подкожных проб Манту и Диаскинтеста, в методе T-SPOT исключен контакт пациента с туберкулином и антигенами микобактерий туберкулеза, нет необходимости провоцировать иммунный ответ. Все, что нужно для проведения анализа методом T-SPOT, - стандартная проба крови.
Как работает метод T-SPOT
Во время исследования в образце крови определяется число Т-лимфоцитов, которые продуцируют интерферон-гамма. За счет этого выявляют, если ли иммунный ответ и присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза. Принцип действия теста отражен и в его названии: буква «Т» означает Т-лимфоциты, на основании реакции которых проводится сам анализ. «SPOT» переводится как «пятно» - оно образуется во время реакции, если обнаружена инфекция. Тестирование происходит «in vitro» - в пробирке. Благодаря этому тест полностью безопасен, не имеет противопоказаний и не может вызвать побочных реакций.
Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.
ВАЖНО:
Проба Манту не влияет на результат исследования для диагностики туберкулезной инфекции методом ELISPOT, поэтому его можно проводить независимо от постановки пробы.
После Диаскин-теста, данное исследование можно проводить не ранее, чем через 2 месяца.
Во время ОРЗ может отмечаться неспецифическая реакция, которая мешает оценке результата. Поэтому предпочтительно делать тест не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.
Что выбрать?
На данный момент существует 4 основных метода диагностики туберкулеза:
2. Два лабораторных анализа по крови (T-SPOT, Квантифероновый тест).
Из всех методов T-SPOT считается наиболее современным и точным.
Специфичность и чувствительность методики составляет 99%.
Для пробы Манту эти показатели варьируются в районе 70–80%.
Сравнение способов диагностики туберкулеза
Реакция Манту | Диаскинтест | T-SPOT.TB | |
---|---|---|---|
Метод исследования | Кожный тест | Кожный тест | Анализ крови из вены |
Побочные реакции | Возможны | Возможны | Нет |
Противопоказания | Есть | Есть | Нет |
Оценка результата | Субъективная | Субъективная | Объективная |
Ложноположительный результат после БЦЖ | Часто | Отсутствует | Отсутствует |
Выявляет стадию туберкулеза | Активную | Активную | Латентную и активную |
Использование при беременности | Запрещено | Запрещено | Разрешено |
Туберкулез и COVID-19
Большинству из зараженных повезет, и они никогда не узнают об этом.
Но нужно помнить, что инфекция может пробудиться в любой момент – обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета.
Но ВИЧ не единственный вирус, который разрушает иммунитет и делает организм беззащитным перед микобактерией туберкулеза. С начала 2020 года мир живет в условиях новой коронавирусной эпидемии, вызванной штаммом Sars-Cov-2.
Несмотря на все усилия медицинского сообщества и развитие медицины, туберкулез до сих пор входит в десятку ведущих причин смерти в мире. Среди инфекционных заболеваний он занимает первое место, опережая даже ВИЧ и коронавирус. Каждый год туберкулез убивает около 1,5 миллионов человек. Еще около 10 миллионов ежегодно заражаются туберкулезом.