Удаление карункула уретры в Симферополе

Подготовка к удалению карункула уретры включает комплекс диагностических и организационных мероприятий, направленных на минимизацию рисков операции и обеспечение её эффективности. Процесс подготовки обычно занимает от нескольких дней до 2 недель и проводится амбулаторно.
Диагностический этап:
• Общий анализ мочи и посев мочи на стерильность — для исключения инфекции мочевыводящих путей.
• Общий и биохимический анализы крови — для оценки общего состояния пациента и выявления скрытых воспалительных процессов.
• Коагулограмма — исследование свёртывающей системы крови для оценки риска кровотечения.
• Цитологическое исследование мазка или биопсия (при подозрении на злокачественный процесс) — для исключения атипичных клеток.
• Уретроцистоскопия — эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря, позволяющее оценить размер, локализацию карункула и состояние окружающих тканей.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза — для исключения сопутствующей патологии.
Консультации специалистов:
• Консультация анестезиолога — для выбора оптимального метода обезболивания.
• При наличии сопутствующих заболеваний — консультации соответствующих специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог).
Подготовительные мероприятия:
• Санация очагов инфекции — при выявлении инфекции мочевыводящих путей проводится курс антибактериальной терапии (обычно 5-7 дней).
• Коррекция гормонального фона — для женщин в постменопаузе может быть рекомендовано местное применение эстрогенсодержащих кремов в течение 1-2 недель перед операцией для улучшения состояния слизистой оболочки.
• Коррекция сопутствующих заболеваний — оптимизация терапии хронических заболеваний для снижения анестезиологического риска.
• Непосредственно перед операцией:
• За 8 часов до операции рекомендуется воздержаться от приёма пищи и за 2-4 часа — от приёма жидкости.
• Накануне операции рекомендуется провести гигиенические процедуры.
• При необходимости проводится депиляция области промежности (обычно за 1-2 часа до операции).
• При плановой операции рекомендуется отказаться от приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты) за 5-7 дней до вмешательства.
Объём подготовительных мероприятий определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и выбранного метода операции.

Операция по удалению карункула уретры проводится при наличии клинических симптомов, вызванных этим новообразованием, а также в случаях, когда необходима дифференциальная диагностика с другими патологическими процессами.
Основными показаниями к хирургическому удалению карункула являются наличие беспокоящих пациента клинических симптомов:
•    болезненные ощущения в области наружного отверстия уретры, особенно при мочеиспускании или половом акте;
•    кровотечение из уретры или примесь крови в моче;
•    затруднённое или учащённое мочеиспускание;
•    дискомфорт при ношении нижнего белья или физической активности;
•    рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
Диагностические показания:
•    быстрый рост карункула (увеличение размеров в течение короткого времени);
•    нетипичный внешний вид образования, требующий исключения злокачественного процесса;
•    необходимость проведения гистологического исследования для уточнения диагноза.
Дополнительные показания:
•    неэффективность консервативного лечения (эстрогенсодержащие кремы, противовоспалительная терапия);
•    рецидивирующий карункул после предыдущих попыток лечения;
•    психологический дискомфорт пациентки, связанный с наличием образования.

—

—

—