Лейкоцитарная формула (микроскопия) в Шелковской

Подготовка к исследованию

Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Описание

Количество белых кровяных телец, или лейкоцитов, является ключевым показателем для диагностики. Повышение их уровня известно как лейкоцитоз. Лейкоцитоз может быть связан с увеличением нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов и, реже, других типов клеток. У здоровых людей лейкоцитоз может возникать в некоторых ситуациях, например, после еды, особенно богатой белками; после интенсивных физических нагрузок; в состоянии сильного психоэмоционального стресса; или после экстремальных температурных воздействий. Обычно лейкоцитоз отражает адекватную реакцию костномозговой системы на различные внешние и внутренние стимулы. Особенно высокие уровни лейкоцитов наблюдаются при хронических и острых формах лейкемии, гнойных инфекциях, сыпном тифе, а также при множестве вирусных инфекций, таких как грипп, корь, паротит и вирусный гепатит, где повышение лейкоцитов может указывать на развитие бактериальных и других осложнений.

Лейкопения, или снижение уровня лейкоцитов, встречается при различных патологических состояниях, включая вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, СПИД и др.), некоторые бактериальные (брюшной тиф, паратифы, бруцеллез и др.), риккетсиальные (сыпной тиф, риккетсиоз и др.) и протозойные инфекции (малярия и др.), а также генерализованные инфекции (септицемия, туберкулез и др.), гипоплазию и аплазию костного мозга, которые могут быть вызваны побочными эффектами цитостатических препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других медикаментов.

Лейкоцитарная формула — это диагностический инструмент, который определяет процентное соотношение пяти главных типов лейкоцитов в крови: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов. Каждый из этих типов клеток выполняет уникальные функции в организме.

При микроскопическом исследовании лейкоцитарной формулы особое внимание уделяется нейтрофилам, поскольку их различные формы и морфологические изменения могут указывать на определенные заболевания. В здоровом состоянии нейтрофилы представлены в крови двумя основными типами: палочкоядерными, которые являются более молодыми клетками и обычно составляют небольшую часть, и сегментоядерными, имеющими сегментированное ядро.

Изменения в лейкоцитарной формуле могут сопровождать различные заболевания и часто не являются специфичными для какого-либо одного заболевания. Анализ лейкоцитарной формулы помогает оценить тяжесть заболевания и эффективность лечения, предоставляя важную информацию о состоянии иммунной системы.

Показания к назначению

• Диагностика гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний;
• Диагностика степени тяжести острой лучевой болезни;
• Оценка эффективности проводимой терапии.

Интерферирующие факторы

Снижают: лечение Преднизолоном, кортикостероидами.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышение количества нейтрофилов: инфекция, воспаление, стрессовая реакция;
Повышение количества эозинофилов: аллергические заболевания, паразитарные инвазии, кожные заболевания, злокачественные новообразования;
Повышение количества базофилов: хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, неспецифический язвенный колит, хронические аллергические заболевания;
Повышение количества лимфоцитов: вирусные инфекции, тиреотоксикоз, дисфункция надпочечников, неспецифический язвенный колит, болезни иммунной системы, лимфолейкоз;
Повышение количества моноцитов: подострый бактериальный эндокардит, туберкулез, гепатит, малярия, системные заболевания соединительной ткани, злокачественные опухоли, моноцитарный лейкоз, лимфомы.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение количества нейтрофилов: угнетение костного мозга, гиперспленизм, системные заболевания соединительной ткани;
Сдвиг влево: большое количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление миелоцитов и метамиелоцитов. Данные изменения возможны при: острых инфекционных заболеваниях, сепсисе, ацидозе и коматозных состояниях, физическом перенапряжении;
Сдвиг вправо: в крови появляются гиперсегментированные нейтрофилы, возможно наличие токсигенной зернистости в их цитоплазме. Данные изменения возможны при: мегалобластной анемии, болезни почек и печени, состояния после переливания крови;
Снижение количества эозинофилов: стрессовая реакция, острая бактериальная инфекция;
Снижение количества базофилов: гипертиреоз, беременность.
Снижение количества лимфоцитов: нарушение оттока лимфы, высокий уровень кортикостероидов, иммунодефицит, обусловленный приемом иммуносупрессивных препаратов.

Метод:

Световая микроскопия;

Анализатор:

Не используется;