Кломипрамин и дезметилкломипрамин в Почепе

Подготовка к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

Описание

Исследование направлено на определение концентрации кломипрамина и дезметилкломипрамина в сыворотке крови.
Кломипрамин – это трициклический антидепрессант, который в основном используется для лечения депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Он также может быть назначен для лечения других состояний, таких как панические расстройства и некоторые формы хронической боли. После приема внутрь или внутримышечного введения кломипрамин всасывается быстро и полностью. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием активного метаболита дезметилкломипрамина. Как и кломипрамин, дезметилкломипрамин влияет на уровень нейромедиаторов в мозге, включая серотонин и норэпинефрин. Он ингибирует обратный захват этих веществ, что способствует улучшению настроения и снижению симптомов депрессии и тревожных расстройств. Кломипрамин, как и другие трициклические антидепрессанты, может вызывать различные побочные эффекты: головокружение, повышенную утомляемость, тремор, головную боль, аритмии, повышение артериального давления, тошноту, сухость во рту, запоры, рвоту, неприятные ощущения в животе, диарею, анорексию, нарушения либидо и потенции, аллергические реакции. Контроль концентрации кломипрамина и его метаболита дезметилкломипрамина в крови имеет важное значение, так как позволяет обеспечить эффективность лечения, минимизировать риск побочных эффектов и адаптировать терапию под индивидуальные потребности пациента.

Показания к назначению

• Для мониторинга эффективности и безопасности лечения кломипрамином;                                                                  • Для диагностики передозировки кломипрамином.

Интерферирующие факторы

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками), пароксетином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином возможно повышение концентрации кломипрамина в крови.  При одновременном применении с вальпроатом натрия, карбамазепином описаны случай повышения концентрации в крови кломипрамина и его метаболита дезметилкломипрамина.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение необходимой дозы препарата.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная доза, особенности фармакокинетики, зависящие от текущего состояния пациента, сочетания с другими препаратами и пр.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС);

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,1 нг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%