Фенитоин в Оренбурге

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания). Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.  Допустимо пить чистую неминеральную и негазированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

Фенитоин - препарат с противоэпилептическим, антиаритмическим, анальгезирующим и миорелаксирующим действием. Определение концентрации препарата в крови позволяет контролировать лечебную дозу.
Применяют при эпилепсии, аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами, невралгии тройничного нерва. При приеме внутрь максимальной концентрации в крови препарат достигает через 3-15 ч. Метаболизируется в печени, выводится с желчью и мочой в виде глюкуронида.

Показания к назначению

Через 2-4 недели после начала лечения,
Введение дополнительного противоэпилептического средства,
Появление признаков интоксикации,
Снижение терапевтической эффективности,
Проявления гепато- и нефротоксичности.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Амиодарон, Циметидин, Диазепам, Дикумарол, Дисульфирам, Эстрогены, Этосуксимид, Флуоксетин, Н2-антигистаминные средства, Галотан, Изониазид, Метилфенидат, Фенотиазины, Фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды, Тиклопидин, Толбутамид, Тразодон.                                                                                                

Понижают:
Карбамазепин, Резерпин, Сукральфат, антациды, Фенобарбитал;

Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота - могут как понижать тка и повышать уровень Фенитоина.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение дозировки и/или неправильный режим введения препарата могут приводить к повышенной концентрации действующего вещества в крови.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная дозировка или повышенное выведение фенитоина из организма.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография и Масс-спектрометрия;

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,1 мкг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%