Дополнительная антибиотикограмма: чувствительность ESBL-штаммов в Нерехте

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Описание

Бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС) – ферменты бактерий, обладающие способностью разрушать большинство применяемых для лечения инфекционных заболеваний бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, монобактамы, цефалоспорины). Продуцентами БЛРС являются грамотрицательные бактерии  разных родов и семейств (E.coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella enterica, Morganella, Pseudomonas и др.). Стандартный набор применяемых для лечения инфекций антимикробных препаратов может оказаться неэффективным, поэтому при обнаружении возбудителей - продуцентов БЛРС может потребоваться определение чувствительности к специальному (дополнительному) набору антибиотиков. При этом можно использовать предварительно выделенную у пациента культуру возбудителя (колонии микроорганизма на чашке Петри), что позволит сократить сроки лабораторного исследования.

Показания к назначению

Выделение представителей  патогенной флоры свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом   и регламентируется методическими указаниями
подбор и коррекция адекватной антибактериальной терапии;
оценка эффективности проведенного лечения; 
выявление чувствительности к антибактериальным препаратам.

Интерферирующие факторы

Применение антибактериальных препаратов.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Выделение представителей  патогенной флоры свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом   и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель,  S возбудитель чувствителен  I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не  превышающем диагностического значения-норма для данной локализации

Метод:

Серийных разведений;

Анализатор:

Бактериологический автоматический анализатор VITEK XL, bioMerieux, Франция;