Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) в Назрани

код: 99-10-318

Сроки готовности:

Сроки готовности
не включают время
доставки материала
в лабораторию

2 календарных дня

2150 ₽

доступно с выездом на дом

Стоимость выезда на дом рассчитывается после указания адреса при оформлении заказа

Взятие биоматериала: +180 ₽

Цена:

2150 ₽

В Корзину

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):

Биоматериал:

Взятие крови из периферической вены

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) — это лабораторный показатель, отражающий соотношение уровня гормона альдостерона к активности ренина в плазме крови. Данное исследование является высокоинформативным скрининговым методом для диагностики первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна) — состояния, характеризующегося избыточной выработкой альдостерона надпочечниками. АРС позволяет оценить работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая играет ключевую роль в регуляции артериального давления и водно-электролитного баланса в организме.
Процедура определения альдостерон-ренинового соотношения включает несколько этапов:
•    Подготовительный этап — пациент регистрируется в лаборатории, предъявляет направление врача и документы, удостоверяющие личность. Перед взятием крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 15-30 минут для нормализации уровня гормонов стресса.
•    Взятие крови — забор материала осуществляется в специальные пробирки с антикоагулянтом (чаще всего ЭДТА). Обычно берут 5-10 мл крови.
•    Обработка образца — непосредственно после взятия крови пробирки охлаждают и центрифугируют в течение 15 минут. Полученную плазму помещают в отдельные пробирки и транспортируют в лабораторию в охлажденном виде.
•    Лабораторный анализ — определение уровня альдостерона осуществляется методом иммуноферментного анализа (ИФА) или радиоиммунного анализа (РИА), активность ренина — методом ИФА или с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии. В некоторых лабораториях вместо активности ренина может определяться концентрация ренина в плазме.
•    Расчет соотношения — после получения результатов измерений рассчитывается альдостерон-рениновое соотношение путем деления концентрации альдостерона на активность ренина плазмы.
Результаты исследования обычно бывают готовы в течение 3-7 рабочих дней, в зависимости от загруженности лаборатории и используемых методик.

Сдать анализ «Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)» в Назрани можно в медицинских центрах сети СИТИЛАБ. Мы предлагаем удобные условия для прохождения теста без лишних ожиданий. Стоимость исследования составляет 2150 рублей . Вы можете выбрать ближайший центр и пройти процедуру по доступной цене. В Назрани работает 1 лабораторный центр СИТИЛАБ, где вас ждёт профессиональное обслуживание. Для сдачи анализа «Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)» направление врача не требуется. Получить консультацию и записаться на анализ можно по телефону . Запишитесь на сдачу анализа онлайн или по указанному номеру и выберите удобное время посещения.

Ренин (прямое определение):
За 2-4 недели по согласованию с лечащим врачом, отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки). Взятие крови осуществляется натощак, желательно утром с 8:00 до 11:00 часов; можно пить негазированную воду.
Внимание! Уровень ренина в крови меняется в зависимости от положения тела. Если врачом назначено проведение теста в горизонтальном положении, пациент должен лежать перед взятием крови не менее 30 минут. Если в вертикальном положении, то до взятия крови необходимо провести стоя или сидя не менее 30 минут. Факторы, влияющие на результат: Уровень ренина может изменяться при недостатке или избытке соли в пище; при сдаче крови без соблюдения, указанных врачом положений тела (сидя, лежа); при стрессе и физической нагрузке; в зависимости от времени суток.

Альдостерон:
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи; Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки; Не курить час до исследования. До исследования придерживаться нормальной солевой диеты без ограничения соли в течение 2 нед. Накануне и при проведении исследования исключить физические нагрузки и эмоциональный стресс, отменить (под контролем лечащего врача!) приём препаратов, которые могут повлиять на результат. При сдаче крови в вертикальном положении, перед этим пациенту целесообразно находиться в состоянии стоя/сидя не менее 2 ч.

Анализ альдостерон-ренинового соотношения назначается в следующих клинических ситуациях:
•    Резистентная артериальная гипертензия — повышенное артериальное давление, сохраняющееся несмотря на прием трех и более антигипертензивных препаратов, включая диуретик.
•    Гипертония, развившаяся в молодом возрасте (до 40 лет), особенно при отсутствии факторов риска.
•    Тяжелая гипертензия (артериальное давление выше 160/100 мм рт. ст.) или гипертензия с повреждением органов-мишеней.
•    Спонтанная или индуцированная диуретиками гипокалиемия (снижение уровня калия в крови).
•    Случайно выявленное образование надпочечника (инциденталома) при визуализирующих исследованиях.
•    Семейный анамнез раннего начала гипертензии или цереброваскулярных осложнений до 40 лет.
•    Наличие у родственников первой степени родства подтвержденного первичного гиперальдостеронизма.
•    Сочетание гипертензии с синдромом обструктивного апноэ сна.
Своевременное выявление первичного гиперальдостеронизма позволяет назначить патогенетическое лечение и предотвратить развитие осложнений, связанных с длительно существующей артериальной гипертензией.

Интерферирующие факторы

Альдостерон.
Повышают:
Диуретики, слабительные (хроническое злоупотребление с развитием дегидратации), Эстрогены, пероральные контрацептивы, Калий, Ангиотензин.

Снижают:
Бета-блокаторы, центральные альфа 2 миметики, НПВС, ИАПФ, Са2+-блокаторы (группа дигидропиридинов), блокаторы АТ рецепторов, ингибиторы Ренина, кортикостероиды, продолжительное лечение Гепарином, продукты из корня лакрицы (солодки), Аминоглютетимид, Дезоксикортикостерон, Этомидат.

Ренин.
Повышают:
Калий-теряющие диуретики, Калий-сберегающие диуретики, ИАПФ, препараты Калия, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы Ренина, Нитропруссид, Эстрогены и пероральные контрацептивы,  Диазоксид, Гуанетидин, Гидралазин.

Снижают:
Бета-блокаторы, НПВС, Глюкокортикоиды, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, Лакрица, Метилдопа, введение Калия, Празозин, Резерпин, Карбеноксолон, Клонидин, Гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия).

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Если уровень ренина и альдостерона повышен, велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе. Если уровень ренина повышен, а альдостерона понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение концентрации ренина при повышенном альдостероне с большой вероятностью указывает на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный доброкачественной опухолью одного из надпочечников. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм.

Метод:

Иммунохемилюминесцентный; Иммуноферментный анализ (ИФА); —;

Анализатор:

Анализатор иммунохемилюминесцентный MAGLUMI X3, Snibe Diagnostic, Китай; Допускается использование неавтоматизированной технологии выполнения исследования;

код: 99-10-318

Сроки готовности:

Сроки готовности не включают время доставки материала в лабораторию

2 календарных дня

2150 ₽

доступно с выездом на дом

Стоимость выезда на дом рассчитывается после указания адреса при оформлении заказа

Взятие биоматериала: +180 ₽

Цена:

2150 ₽

В Корзину

С этим анализом заказывают

код: 33-86-001 Кортизол в суточной моче

доступно с выездом на дом

405 ₽

В Корзину

код: 33-10-003 Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (лед!)