Рисперидон в Можге

Подготовка к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

Описание

Рисперидон (Risperidone) - нейролептик (антипсихотик) второго поколения (атипичный), антиманиакальный препарат (нормотимик). Обладает выраженным антагонизмом к  5-НТ2 и D2 рецепторам. Также проявляет антагонизм к альфа1- и альфа2-адренергическим и гистаминергическим рецепторам. Абсорбция при пероральном приеме быстрая, хорошая;  при внутримышечном введении в начале абсорбируется <1%, основное высвобождение длится 3-6 недель и заканчивается через 7 недель. Метаболизируется CYP2D6в печени. Метаболит: 9-гидроксирисперидон (активный). Максимальная концентрация рисперидона в крови при пероральном приеме достигается в течение 1 часа,  9-гидроксирисперидона - в течение 3-17  часов. С белками крови связывается 90% рисперидона и 77% - 9-гидроксирисперидона. Период полувыведения рисперидона при пероральном приеме составляет 3-20 часов, 9-гидроксирисперидона - 21-30 часов; при внутримышечном введении - 3-6 дней. Выводится с мочой (70%) и калом (14%).

Показания к назначению

• Лечение шизофрении (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения);
• психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой;
• для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией;
• профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении;
• лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;
• лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).

Интерферирующие факторы

Побочные действия. Со стороны ЦНС: часто - бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны - сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко - экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки. Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия. Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела. Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов. Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: недержание мочи. Повышенное содержание препарата в крови на фоне проводимой терапии может свидетельствовать о передозировке препарата.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение дозировки и/или неправильный режим введения препарата могут приводить к повышенной концентрации действующего вещества в крови.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная дозировка или повышенное выведение рисперидона из организма.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография;

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

1 нг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%