Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) в Кохме

Введение и извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) – это введение специального устройства внутрь влагалища. Чаще всего гинекологические пессарии вводятся при опущении матки (пролапс) или ее выпадении, а также при недержании мочи. Акушерские пессарии вводятся для предупреждения преждевременных родов.

Подготовка к исследованию

Введение и извлечение пессария не требует особенной подготовки. Однако перед процедурой женщина должна пройти медицинское обследование, так как влагалищное поддерживающее кольцо нельзя ставить при инфекционных заболеваниях половых органов. Для исключения этих заболеваний необходимо сдать мазок. Также пессарий не устанавливается при наличии предраковых заболеваний, кровотечений и эрозии шейки матки. Аллергия на латекс не является противопоказанием, так как большинство пессариев силиконовые.

Описание

Вагинальный пессарий представляет собой мягкое съемное устройство, которое вводится во влагалище для исправления пролапса (опущения или выпадения матки). Пролапс происходит из-за ослабления мышц и связок, поддерживающих матку, например, после родов или операции на органах малого таза. Выпадение матки обычно устраняется хирургическим путем, но эффективным способом лечения является также введение влагалищного поддерживающего кольца. Пессарий также помогает при недержании мочи у женщин.

Большинство пессариев сделаны из силикона – безвредного, мягкого и невпитывающего материала. Их существует несколько десятков видов; наиболее популярными являются пессарии в форме кольца, U-образные, в форме диска или куба. Выбор типа пессария остается за врачом, который исходит из назначения устройства, возраста и состояния пациентки, строения и формы ее влагалища и других факторов.

Перед установкой пессария врач обязательно проводит вагинальное обследование для оценки длины и ширины. Полученные измерения используются для определения правильного размера пессария, начиная с самого маленького и увеличивая его при необходимости. Правильно подобранный пессарий должен оставаться на месте и не должен вызывать у пациентки дискомфорт и мешать мочеиспусканию или дефекации. Может потребоваться несколько попыток, чтобы подобрать подходящее поддерживающее кольцо.

Сама процедура введения пессария проста и безболезненна. Врач, убедившись в отсутствии инфекционных заболеваний, проводит антисептическую обработку влагалища и самого кольца и смазывает его специальным составом, который облегчает введение. Затем вводит кольцо в сжатом виде. Пессарий правильного размера должен позволять пальцу легко перемещаться по окружности пессария. После введения пессария пациентку могут попросить пройтись и/или опорожнить мочевой пузырь, чтобы понять, что пессарий подходит по размерам, не выпадает и не вызывает дискомфорта.

Влагалищное поддерживающее кольцо после установки требует ухода – снятия (извлечения) и промывания. Это требуется делать регулярно (раз в день, неделю, месяц или с иной периодичностью). Иногда пациентка может делать это самостоятельно дома (врач после введения пессария дает подробную инструкцию, как ухаживать за ним) либо приходить на прием к врачу для извлечения.

Извлечение пессария – это еще более простая процедура, чем его введение: она обычно не вызывает никаких затруднений и проводится за 1-2 минуты.

Показания к назначению

Введение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) назначается в следующих случаях:
• пролапс матки (опущение);
• выпадение матки;
• противопоказания к хирургическому лечению пролапса;
• недержание мочи;
• угроза преждевременных родов (акушерский пессарий).

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

—

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

—

Аналитическая чувствительность тест-системы:

—

Аналитическая специфичность тест-системы:

—