Оланзапин в Гаврилов-Яме

Подготовка к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

Описание

Оланзапин (Olanzapine) - нейролептик (антипсихотик) второго поколения (атипичный), средство для лечения маний (нормотимик). Проявляет выраженный антагонизм к рецепторам серотонина 5-HT2A и 5-HT2C, допамина D1-4, гистамина H1 и альфа-адренорецепторам. Также проявляет умеренный антагонизм к 5-НТ3 и мускариновым М1-5 рецепторам. Абсорбция при пероральном приеме хорошая. Метаболизируется CYP1A2, CYP2D6. Максимальная концентрация в крови при пероральном приеме у детей 10-18 лет достигается в течение 1-8,4 часов, у взрослых - 6 часов; при внутримышечном введении форм короткого действия - 15-45 минут, длительного - 7 дней. С белками крови связывается 93%. Период полувыведения при пероральном приеме и внутримышечном введении форм короткого действия у детей 10-18 лет составляет 32,1-42,3 часа, у взрослых 21-54 часов; при внутримышечном введени форм длительного действия - примерно 30 дней. Выводится с мочой (57%; 7% - в неизмененном виде) и калом (30%).

Показания к назначению

• Биполярное расстройство аффективного типа у взрослых (в виде монотерапии или в сочетании с вальпроевой кислотой либо препаратами лития): смешанные или острые маниакальные эпизоды с/без быстрой перемены фаз и с с/без психотических проявлений;
• шизофрения у взрослых, психотические расстройства с негативной или продуктивной симптоматикой, в том числе на фоне аффективных расстройств;
• депрессивные состояния на фоне биполярного расстройства (в сочетании с Флуоксетином). Рецидив биполярного расстройства (в случае эффективности препарата при терапии маниакальной фазы).

Противопоказания:
1. гиперчувствительность к компонентам препарата;
2.  возраст менее 18 лет;
3. период лактации;
4. при недостаточности работы печени;
5. закрытоугольной глаукоме;
6. гиперплазии простаты;
7. эпилепсии;
8. миелопролиферативных заболеваниях;
9. миелосупрессии;
10. кишечной непроходимости паралитического характера;
11. гиперэозинофильном синдроме;
12. беременности.

Интерферирующие факторы

Побочные действия. Наиболее часто развиваются сонливость, увеличение веса, транзиторная гиперпролактинемия (в основном без клинических проявлений), астения, головокружение, акатизия, периферические отеки, повышение аппетита, ортостатическая гипотензия, сухость слизистых рта, запор. Реже выявлялось транзиторное повышение уровня АЛТ и ACT. В единичных случаях фиксировались повышение содержания глюкозы или триглицеридов в крови, асимптоматическая эозинофилия. Повышенное содержание препарата в крови на фоне проводимой терапии может свидетельствовать о передозировке препарата.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Превышение дозировки и/или неправильный режим введения препарата могут приводить к повышенной концентрации действующего вещества в крови.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Недостаточная дозировка или повышенное выведение оланзепина из организма.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография;

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

1 нг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%