АЛТ (аланинаминотрансфераза) - капиллярная кровь в Гаврилов-Яме

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок.  Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение до сдачи крови.

Описание

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, осуществляющий реакцию трансаминирования (обратимый перенос аминогогрупп с аминокислот на кетокислоту). Трансаминирование играет ключевую роль в промежуточном обмене, так как обеспечивает синтез и разрушение отдельных аминокислот в организме. Коферментом АЛТ служит пиридоксальфосфат. АЛТ присутствует во многих органах: печени, почках, скелетных мышцах, миокарде, поджелудочной железе. Наибольшее количество АЛТ находится в печени. В клетках присутствует в виде двух изоферментов: цитозольного и митохондриального. Наиболее часто активность аминотрансфераз исследуется для дифференциальной диагностики патологии печени и миоакарда. Клетки печени имеют прямой контакт с внутрисосудистым пространством, проницаемость стенок капилляров в печени высока. В этих условиях при патологии гепатоцитов ферменты, высвобождающиеся из клеток, быстро оказываются в плазме крови. В миокарде, напротив, миоциты имеют прямой контакт только с межклеточным пространством при низкой проницаемости капилляров.
Важным показателем является соотношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), оно повышается при тяжелых поражениях ткани печени, сопровождающихся гибелью гепатоцитов и инфаркте миокарда; снижается – при неосложненных поражениях печени.

Показания к назначению

• Вирусные гепатиты;
• Токсические поражения печени;
• Холестаз;
• Подозрения на инфаркт миокарда;
• Профилактические медицинские осмотры.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Холестатики, анаболические стероиды, Никотиновая кислота, оральные контрацептивы, Этанол (в избытке), соли железа, ингибиторы МАО, Меркаптопурин, Метотрексат, Метохифуоран, Метилдопа, сульфаниламиды, аминогликозиды, Азитромицин, цефалоспорины, Кларитромицин, Клиндамицин, Клофибрат, Клотримазол, Циклоспорин, Фторхинолоны.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышение концентрации АЛТ: некроз печеночных клеток любой этиологии, тяжелый шок, острая аноксия, обширная травма, цирроз печени, механическая желтуха, опухоли печени, обширный инфаркт миокарда, миозит, миокардит.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение концентрации АЛТ: дефицит пиридоксальфосфата (витамин В6).

Метод:

Кинетический метод без пиридоксаль-5-фосфата;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

5 Ед/л

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%