Альдостерон-рениновое соотношение в

код: 99-15-001

Наличие и стоимость услуги уточняйте в медицинском центре, информация может отличаться от указанной на сайте.

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):

Биоматериал:

Взятие крови из периферической вены

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) — это лабораторный показатель, отражающий соотношение уровня гормона альдостерона к активности ренина в плазме крови. Данное исследование является высокоинформативным скрининговым методом для диагностики первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна) — состояния, характеризующегося избыточной выработкой альдостерона надпочечниками. АРС позволяет оценить работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая играет ключевую роль в регуляции артериального давления и водно-электролитного баланса в организме.

Процедура определения альдостерон-ренинового соотношения включает несколько этапов:
•Подготовительный этап — пациент регистрируется в лаборатории, предъявляет направление врача и документы, удостоверяющие личность. Перед взятием крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 15-30 минут для нормализации уровня гормонов стресса.
•Взятие крови — забор материала осуществляется в специальные пробирки с антикоагулянтом (чаще всего ЭДТА). Обычно берут 5-10 мл крови.
•Обработка образца — непосредственно после взятия крови пробирки охлаждают и центрифугируют в течение 15 минут. Полученную плазму помещают в отдельные пробирки и транспортируют в лабораторию в охлажденном виде.
•Лабораторный анализ — определение уровня альдостерона осуществляется методом иммуноферментного анализа (ИФА) или радиоиммунного анализа (РИА), активность ренина — методом ИФА или с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии. В некоторых лабораториях вместо активности ренина может определяться концентрация ренина в плазме.
•Расчет соотношения — после получения результатов измерений рассчитывается альдостерон-рениновое соотношение путем деления концентрации альдостерона на активность ренина плазмы.

Результаты исследования обычно бывают готовы в течение 3-7 рабочих дней, в зависимости от загруженности лаборатории и используемых методик.

Сдать анализ «Альдостерон-рениновое соотношение» в можно в медицинских центрах сети СИТИЛАБ. Мы предлагаем удобные условия для прохождения теста без лишних ожиданий. Стоимость исследования можно уточнить в центре. Вы можете выбрать ближайший центр и пройти процедуру по доступной цене. В работает 1 лабораторный центр СИТИЛАБ, где вас ждёт профессиональное обслуживание. Для сдачи анализа «Альдостерон-рениновое соотношение» направление врача не требуется. Получить консультацию и записаться на анализ можно по телефону . Запишитесь на сдачу анализа онлайн или по указанному номеру и выберите удобное время посещения.

Правильная подготовка к исследованию альдостерон-ренинового соотношения имеет решающее значение для получения достоверных результатов:
• За 4-6 недель до исследования необходимо отменить приём препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему: ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина II, диуретиков, бета-блокаторов (по согласованию с лечащим врачом).
• За 2 недели до анализа следует исключить приём спиронолактона, эплеренона и других антагонистов минералокортикоидных рецепторов.
• В течение 2-4 недель перед исследованием рекомендуется придерживаться диеты с нормальным содержанием соли (не менее 6 г/сутки).
• При гипокалиемии необходима коррекция уровня калия в крови до нормальных показателей.
• За 24 часа до сдачи крови следует исключить интенсивные физические нагрузки.
• Накануне исследования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и употребления алкоголя.
• Анализ проводится натощак, после 8-12 часов голодания.
• Перед взятием крови необходим 30-минутный отдых в положении сидя или лежа.
Врач может рекомендовать перевод пациента на антигипертензивные препараты с минимальным влиянием на РААС (например, верапамил, доксазозин) на период подготовки к исследованию.

Анализ альдостерон-ренинового соотношения назначается в следующих клинических ситуациях:
•Резистентная артериальная гипертензия — повышенное артериальное давление, сохраняющееся несмотря на приём трех и более антигипертензивных препаратов, включая диуретик.
•Гипертония, развившаяся в молодом возрасте (до 40 лет), особенно при отсутствии факторов риска.
•тяжёлая гипертензия (артериальное давление выше 160/100 мм рт. ст.) или гипертензия с повреждением органов-мишеней.
•Спонтанная или индуцированная диуретиками гипокалиемия (снижение уровня калия в крови).
•Случайно выявленное образование надпочечника (инциденталома) при визуализирующих исследованиях.
•Семейный анамнез раннего начала гипертензии или цереброваскулярных осложнений до 40 лет.
•Наличие у родственников первой степени родства подтвержденного первичного гиперальдостеронизма.
•Сочетание гипертензии с синдромом обструктивного апноэ сна.

Интерферирующие факторы

•Повышают уровень альдостерона: диуретики, слабительные (хроническое злоупотребление с развитием дегидратации), эстрогены, пероральные контрацептивы, Калий, Ангиотензин.

•Снижают уровень альдостерона: бета-блокаторы, центральные альфа 2 миметики, НПВС, ИАПФ, Са2+-блокаторы (группа дигидропиридинов), блокаторы АТ рецепторов, ингибиторы Ренина, кортикостероиды, продолжительное лечение Гепарином, продукты из корня лакрицы (солодки), Аминоглютетимид, Дезоксикортикостерон, Этомидат.

•Повышают уровень ренина: Калий-теряющие диуретики, Калий-сберегающие диуретики, ИАПФ, препараты Калия, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы Ренина, Нитропруссид, эстрогены и пероральные контрацептивы, Диазоксид, Гуанетидин, Гидралазин.

•Снижают уровень ренина: бета-блокаторы, НПВС, Глюкокортикоиды, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, Лакрица, Метилдопа, введение Калия, Празозин, Резерпин, Карбеноксолон, Клонидин, Гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия).

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Если уровень ренина и альдостерона повышен, велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе. Если уровень ренина повышен, а альдостерона понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение концентрации ренина при повышенном альдостероне с большой вероятностью указывает на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный доброкачественной опухолью одного из надпочечников. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм.

код: 99-15-001

С этим анализом заказывают

код: 21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Биоматериал: Взятие крови из периферической вены

215 ₽

В Корзину

код: 21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Биоматериал: Взятие крови из периферической вены

215 ₽

В Корзину

код: 99-20-022 Липидный профиль

Биоматериал: Взятие крови из периферической вены

845 ₽

В Корзину

Важная информация

Информация на сайте носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр исполнителя или кол-центр СИТИЛАБ по номеру:
В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Сроки выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий вас раздел каталога.
Обращаем ваше внимание на то, что взятие биоматериала для исследований у детей до 15 лет возможно только в присутствии родителей или законных представителей. После 15 лет присутствие родителей или законных представителей не требуется.

Перезвоните мне