ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) в Черепаново

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа - самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) - фермент мембранного транспорта аминокислот, локализующийся в наружной мембране клеток, состоящий из гидрофильного и гидрофобного фрагментов и принимающий участие в строительстве белковых молекул. Он расположен преимущественно в мембранах билиарного полюса гепатоцита, а также в клетках желчных протоков. ГГТП - фермент, указывающий на наличие холестаза, изменение активности которого, в сыворотке крови, имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, ЩФ.

Значительные концентрации ГГТП содержатся в печени, поджелудочной железе, почках и предстательной железе (у мужчин активность ГГТП в сыворотке крови приблизительно на 50% выше, чем у женщин).
В небольших количествах ГГТП содержится в других клетках тканей. Небольшая часть фермента находится в цитозоле, а большая часть связана с мембранами микросом и цитоплазматической мембраной клеток.
Активность ГГТП в основном высока на мембранах клеток, обладающих высокой секреторной или поглотительной способностью, таких как эпителиальные клетки желчевыводящих путей, клетки проксимальных канальцев почки, ацинарная ткань поджелудочной железы и ее протоки, щеточная каёмка клеток кишечника.

Показания к назначению

•  Диагностика заболеваний печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухолях поджелудочной железы, печени (желчнокаменная болезнь; обтурационная желтуха и т.д.)
•  Диагностика заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита
•  Диагностика острых и хронических гепатитов
Наблюдение за течением хронических заболеваний печени, при которых ГГТП повышена
• Оценка эффективности лечения алкоголизма или алкогольного гепатита
• В целях дифференциальной диагностики заболеваний печени и патологии костей (ГГТП определяют в паре с щелочной фосфатазой (ЩФ). Повышение обоих ферментов указывает на патологию печени или алкогольную интоксикацию. Повышение ЩФ без повышения ГГТП характерно в основном для патологии костей, так как в костях ГГТП отсутствует

Интерферирующие факторы

Активность ГГТП бывает повышена при ожирении.
Повышают:
Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, гиполипидемические препараты (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон, НПВС и ряд других лекарств

Снижают:
Длительный прием аскорбиновой кислоты

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Некроз клеток печени (гепатоцитов), внутри- и внепеченоный холестаз-нарушение оттока желчи, интоксикация алкоголем, лекарственная интоксикация, опухолевый рост в печени.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Гипотиреоз

Метод:

Ферментативно-колориметрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 6000 с биохимическим модулем c501, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

3 Ед/л

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%