Антинейтрофильные антитела и антитела к базальной мембране гломерул почки в Москве

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

Антитела к базальной мембране почечных клубочков — маркеры быстропрогрессирующего гломерулонефрита. Чаще всего они выявляются при синдроме или болезни Гудпасчера, также могут возникать при других формах гломерулонефрита, но определяются в гораздо более низких титрах. Протеиназа-3 является ферментом группы сериновых протеаз, которые находятся в азурофильных гранулах цитоплазмы нейтрофилов. Уровень антител к протеиназе-3 исследуют при аутоиммунных заболеваниях, в случае выявления антител к цитоплазме нейтрофилов, при подозрении на системный васкулит.Антитела к базальной мембране почечных клубочков являются основными у пациентов с гранулематозом Вегенера. Это системное аутоиммунное заболевание, при котором происходит поражение различных сосудов, формируются некротические гранулемы. Уровень данных антител коррелирует с активностью заболевания.
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) были впервые описаны при гранулематозных васкулитах с поражением почек. К наиболее хорошо охарактеризованным антигенным мишеням АНЦА относятся протеиназа-3 и миелопероксидазаМетод непрямой иммунофлюоресценции остается «золотым стандартом» выявления антинейтрофильных антител, поскольку позволяет определить как частые антигены (такие как протеиназа-3 или миелопероксидаза), так и редкие мишени аутоантител, которые охарактеризованы недостаточно хорошо.
Согласно международным рекомендациям по определению антинейтрофильных антител при гранулематозных васкулитах рекомендовано совместное использование двух методов определения антител. Они включают непрямую иммунофлюоресценцию на нейтрофилов доноров и иммунохимическое определение антител к протеиназе-3 и миелопероксидазе.

Показания к назначению

ранняя диагностика и дифференциальная диагностика системных васкулитов;
диагностика гранулематозных процессов, гранулематоза с полиангиитом (Вегенера), микроскопического полиангиита, синдрома Чарг-Штраусса, быстропрогрессирующего гломерулонефрита, геморрагический альвеолита, полинейропатии.

Интерферирующие факторы

Интерферирующие факторы не установлены.

Метод:

Иммуноблоттинг;

Анализатор:

Не используется;