Наложение гипсовой повязки при переломах костей в Москве

Подготовка к исследованию

Перед наложением гипсовой повязки проводится комплекс диагностических и подготовительных мероприятий, направленных на уточнение характера перелома и оптимизацию процесса иммобилизации:
•    Рентгенографическое исследование в двух проекциях — основной метод диагностики перелома, позволяющий определить локализацию, направление линии перелома и степень смещения костных отломков.
•    Компьютерная томография (КТ) — назначается при сложных переломах в области суставов для более детальной визуализации повреждения.
•    Магнитно-резонансная томография (МРТ) — применяется при необходимости оценки состояния окружающих мягких тканей, связок и сухожилий.
•    Травматолог проводит детальное обследование повреждённой конечности, оценивая характер отёка, состояние кожных покровов, наличие деформации, нарушений кровообращения и иннервации.
Непосредственно перед наложением гипса необходимо:
•    Удалить украшения (кольца, браслеты, часы) с повреждённой конечности.
•    При необходимости обработать имеющиеся повреждения кожи антисептическими средствами.
•    Обезболить область перелома (по показаниям).
•    Установить конечность в физиологически правильное положение, при необходимости выполнить репозицию перелома под анестезией.
•    Подготовить кожу с помощью специального подкладочного материала для защиты от контакта с гипсом.
Правильная подготовка к наложению гипсовой повязки является важным фактором, влияющим на эффективность лечения и предотвращение возможных осложнений.

Описание

Гипсовая повязка — это специальный метод внешней фиксации, при котором используется медицинский гипс (сульфат кальция) или современные синтетические материалы для создания твёрдой оболочки вокруг повреждённой конечности. При переломах костей гипсовая повязка обеспечивает надёжную иммобилизацию (обездвиживание) костных отломков, что является необходимым условием для правильного сращения кости и предотвращения осложнений.
В современной травматологии применяется несколько разновидностей гипсовых повязок:
•    Циркулярная гипсовая повязка — окружает всю конечность, обеспечивая максимальную степень фиксации. Применяется при сложных переломах, требующих длительной иммобилизации.
•    Лонгетная гипсовая повязка (лонгета) — накладывается только с одной или нескольких сторон конечности и фиксируется бинтом. Преимущество лонгеты заключается в возможности её снятия для проведения перевязок или физиотерапевтических процедур.
•    Окончатая гипсовая повязка — имеет отверстие (окно) в области раны, что позволяет проводить перевязки без снятия всей конструкции. Используется при открытых переломах.
•    Торакобрахиальная повязка — охватывает грудную клетку и верхнюю конечность, обеспечивая фиксацию плечевого сустава. Применяется при переломах проксимального отдела плечевой кости.
Для изготовления гипсовых повязок используются следующие материалы:
Классический медицинский гипс (сульфат кальция) — традиционный материал, обладающий достаточной прочностью и невысокой стоимостью.
Синтетические полимерные материалы — современные аналоги классического гипса, имеющие меньший вес, водостойкость и рентгенопрозрачность (позволяют выполнять рентгенологическое исследование без снятия повязки).
Выбор типа гипсовой повязки и материала для её изготовления определяется локализацией перелома, его сложностью, а также индивидуальными особенностями пациента.

Показания к назначению

Гипсовая повязка является эффективным методом консервативного лечения различных повреждений опорно-двигательного аппарата. Основными показаниями к наложению гипсовой повязки при переломах костей выступают:
•    Переломы без смещения или с минимальным смещением костных отломков
•    Переломы после успешной закрытой репозиции (вправления)
•    Стабильные переломы длинных трубчатых костей (плечевая, лучевая, локтевая, бедренная, большеберцовая, малоберцовая)
•    Переломы костей запястья и пясти (включая перелом ладьевидной кости)
•    Переломы костей предплюсны и плюсны
•    Переломы лодыжек без существенного смещения
•    Переломы фаланг пальцев верхних и нижних конечностей
•    Некоторые переломы ключицы (в сочетании с другими методами фиксации)
•    Гипсовая повязка также назначается после хирургического лечения переломов (остеосинтеза) для дополнительной фиксации оперированного сегмента и в качестве временной меры при подготовке пациента к операции.
•    В детской травматологии гипсовая иммобилизация является предпочтительным методом лечения большинства переломов благодаря высокой скорости восстановления костной ткани у детей.

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

—

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

—