Посев ВДП (н/г) на анаэробы с определением чувcтвительности к антибиотикам в Москве

Подготовка к исследованию

Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Взятие биоматериал натощак или через 2-3 часа после еды.

Описание

Метод диагностики инфекций полости рта (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, перикоронит и др.), заключающийся в количественном посеве патологического материала на питательные среды, выделении возбудителей инфекции, определении их концентрации и чувствительности к антимикробным препаратам.Основными этиологическими факторами воспалительных заболеваний полости рта являются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. Видовой состав этих микробов чрезвычайно широк и в настоящее время насчитывает более 500 видов. Характерной особенностью является выработка экзо- и эндотоксинов, которые приводят к хроническому воспалению и разрушению тканей зубов, десны, альвеолярного отростка, кровоточивости, нарушению микроциркуляции, дистрофическим изменениям, рассасыванию костной ткани и выпадению зубов.Возбудители инфекций полости рта оказывают не только локальное, но и системное действие, которое проявляется поражением иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой и некоторых других систем организма, приводит к увеличению риска развития инсультов, инфарктов миокарда. Следует иметь в виду, что воспалительные заболевания ротовой полости чаще всего вызывают не отдельные специфические виды микроорганизмов, а их сочетания (ассоциации). К основным патогенам, вызывающим стоматологические инфекции, относятся: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Aggregatibacterium actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens.Микробиологическая диагностика позволяет сделать правильный выбор препарата и метода системной терапии с использованием антибиотиков, а также необходима для контроля и оценки эффективности выбранного метода антибактериальной терапии. Кроме этого, при уст-новлении этиологического фактора врач-стоматолог может конкретизировать диагноз и составить прогноз развития болезни.

Показания к назначению

дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса;
оценка эффективности проводимой терапии.

Интерферирующие факторы

Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

выделение представителей  патогенной флоры свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине.  Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив S возбудитель чувствителен    I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не  превышающем диагностического значения-норма для данной локализации

Метод:

Культуральное исследование;

Анализатор:

Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашиванию по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция;