Исследование суточной мочи на содержание норметанефрина общего (ВЭЖХ) в Владимире

Подготовка к исследованию

За сутки до сдачи анализа мочи избегать любых стрессовых воздействий и активной физической нагрузки.

Описание

Исследование направлено на определение общего норметанефрина в суточной моче методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). Метод основан на разделении компонентов с помощью хроматографии, ионизации и анализа ионов в масс-спектрометре. Данный метод имеет ряд преимуществ в сравнении с иммуноферментным анализом (ИФА): обеспечивает очень высокую чувствительность и специфичность, позволяя обнаружить даже низкие концентрации норметанефринов в моче, возможность множественной детекции, точность количественных данных и минимизация интерференционных эффектов. Сравнивать результаты, полученные двумя разными методами (ВЭЖХ-МС/МС и ИФА) с клинической точки зрения, является некорректным.                                                                                                                                                              Общие норметанефрины (свободные и связанные) - промежуточный продукт метаболизма норадреналина. Анализ на общие норметанефрины назначают при подозрении на феохромоцитому или параганглиому, особенно если у пациента наблюдаются симптомы, характерные для этих заболеваний, такие как высокое артериальное давление, тяжело поддающееся терапии, головные боли, учащённое сердцебиение, повышенная потливость и тремор. Обычно данное исследование назначается совместно с тестом на метанефрины в моче – производные адреналина, для увеличения вероятности диагностики данных заболеваний. Достоверность исследования будет выше, если мочу для исследования собирают после эпизода повышения артериального давления.

Показания к назначению

• Для диагностики и мониторинга эффективности лечения феохромоцитом/параганглиом;
• При артериальной гипертензии, тяжело поддающейся терапии.

Интерферирующие факторы

Повышают уровень норметанефринов в моче:
Адельфан, Инсулин, мочегонные препараты, Парацетамол, Пропафенон, Тетрациклин, трициклические антидепрессанты, сосудосуживающие капли и спреи для носа, Эуфиллин. Также физические упражнения, эмоциональный стресс, употребление кофеина, шоколада, сыра, бананов, авокадо и некоторых других продуктов могут стимулировать выброс катехоламинов, что может временно повысить уровень норметанефринов в моче.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышенные значения наблюдаются при феохромоцитоме, ганглионевроме, нейробластоме.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Пониженные значения уровня норметанефринов не является диагностически значимым.

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией;

Анализатор:

Жидкостной хроматограф Agilent 1200, Agilent Technologies, США; Масс-спектрометр AB Sciex 3200, Sciex, США;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

1 нг/мл

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%