Кортизол (ПРОФ) в Великом Новгороде

Подготовка к исследованию

Накануне исследования исключить любые физические нагрузки и приём алкоголя. Сдавать кровь на исследование кортизола рекомендуется утром натощак, если нет особых указаний врача.

Описание

Кортизол - стероидный гормон, выделяемый корой надпочечников. Он составляет 75 - 90% кортикоидов, циркулирующих в крови, метаболизируется в печени. Время циркуляции кортизола определяется прочностью связывания с транскортином.
Кортизол фильтрируется в почечных клубочках и удаляется с мочой. Глюкокортикоиды прямо или опосредованно регулируют практически все физиологические и биохимические процессы, рецепторы к ним обнаружены во всех тканях организма. Они играют ключевую роль в формировании реакций организма на стресс.
Кортизол обладает мощным противовоспалительным действием. Для кортизола характерен суточный ритм секреции с преобладанием в утренние часы. При беременности концентрация кортизола повышается и нарушается суточный ритм его выделения.

Показания к назначению

Диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга,
Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний,
Преждевременное половое развитие,
Аномальная пигментация кожи,
Acne vulgaris у взрослых,
Мышечная слабость,
Олигоменорея,
Остеопороз,
Гирсутизм.

Интерферирующие факторы

Повышают:
синтетические ГКС (перорально, парентерально, ингаляционно, местно) противосудорожные препараты, Аспирин, Атропин, Бензодиазепины, Кломипрамин, пероральные контрацептивы, Фуросемид, Инсулин, Интерферон (гамма), Метоксамин, Метоклопрамид, Налоксон, Ранитидин, Спиронолактон, Опиаты, Вазопрессин, АКТГ.

Снижают:
Барбитураты, Дексаметазон, Эфедрин, Индометацин, Кетоконазол, Лабеталол, Леводопа, Морфин, Нифедипин, Оксазепам, Правастатин, Рифампицин, синтетические ГКС (Преднизолон, Метилпреднизолон).

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

базофильная аденома гипофиза, аденома или рак надпочечника, узелковая гиперплазия надпочечника, синдром Иценко-Кушинга, эктопическая секреция кортикотропин-рилизинг-гормона и АКТГ, сочетанная форма синдрома поликистозных яичников, гипертиреоидное состояние, гипокалиемия, ожирение, депрессия, астматическое состояние, некомпенсированный сахарный диабет, стресс и болевой синдром, лихорадка и острые инфекционные состояния, акромегалия, беременность, приём амфетаминов, кортикотропина, кортизона ацетата, эстрогенов, этанола, гамма-интерферона, метоксамина, метоклопрамида, налоксона, никотина, вазопрессина, пероральных контрацептивов.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

врождённая недостаточность коры надпочечников, болезнь Аддисона, гипопитуитаризм, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, состояние после приёма глюкокортикоидов, приём барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона.