99-00-562. Дифференциальная диагностика серонегативных артропатий и ювенильного РА (комплексное исследование): Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам, HLA-B27 типирование (ПЦР)

Исследование проводится для дифференциальной диагностики серонегативных артропатий и ювенильного ревматоидного артрита с определение антител к экстрагируемым ядерным антигенам с HLA-B27 типированием.

Серонегативный артрит протекает также как и серопозитивный, но при нем не определяется наличие в крови ревматоидного фактора, этим отличается данная форма болезни. При наличии ревматоидного фактора заболевание протекает более активно с выраженным разрушением суставов. При серонегативном артрите суставы хотя и страдают, но в несколько меньшей степени (реже отмечаются тяжелые формы болезни и внесуставные поражения).

Ювенальный ревматоидный артрит (болезнь Стилла, детский хронический артрит) — аутоиммунное заболевание, свойственное детям в возрасте до 16 лет, чаще заболевают девочки. Характеризуется воспалением суставов, ограничением их движений. К механизмам, запускающим болезнь относятся: реакция на проведенные прививки (корь, паротит, краснуха), инфекционные заболевания, травмы суставов, переохлаждение, перегревания.
Ювенальный ревматоидный артрит характеризуется негнойным воспалительным поражением синовиальных оболочек, при этом суставная жидкость скапливается в его полости, что может привести к эрозии сустава.

Антитела к экстрагированным нуклеарным антигенам — группа макромолекул, образующих комплекс с нуклеиновыми кислотами и белками, которые с ними связаны.
Их определение является ключевым исследованием при аутоиммунных заболеваниях, а также при болезнях связанных с диффузными изменениями соединительной ткани — системная красная волчанка (СКВ), склеродермии, синдроме Шенгрена. В этих случаях антитела к ядерным антигенам обнаруживаются в 90% случаев и более.

HLA-антигены тканевой совместимости расположены на поверхности практически всех клеток. У каждого человека существует индивидуальный, свойственный только ему набор. Это белок, наличие которого ассоциировано преимущественно с анкилозирующим спондилитом и другими серонегативными спондилоартритами. У пациентов с данной патологией частота встречаемости HLA 27 составляете около 95 %.