Цена исследования:
370.00 р.

Взятие биоматериала оплачивается дополнительно

Стоимость услуги: Казань, Альметьевск, Бугульма, Волжск, Зеленодольск, Йошкар-Ола, Набережные Челны, Новочебоксарск, Лениногорск, Ижевск, Елабуга

Сдайте анализы «на дому»

71-84-302. Посев кала на сальмонеллы, шигеллы с определением чувствительности к антибиотикам

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.080.000.01 "Микробиологическое (культуральное) исследование кала на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) и шигелла (Shigella spp.)"

Биоматериал: Кал

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д.*

Описание

Возбудители, которые выделяют при воспалительных процессах в кишечнике, могут быть истинно патогенными (возбудители дизентерии - палочки рода Shigella, возбудители брюшного тифа, паратифов и токсикоинфекций - бактерии рода Salmonella), но в основном являются представителями нормальной микрофлоры кишечника.

Среди кишечных инфекций можно выделить 3 основные группы, которые имеют наибольшее значение для клинической практики:

  1. группа кишечных инфекций сальмонеллезной этиологии, к которой относятся брюшной тиф, паратифы А и В, а также токсикоинфекции;
  2. дизентерия, вызываемая бактериями рода Shigella;
  3. колиэнтериты, вызываемые кишечной палочкой (E. coli).

Не все виды микроорганизмов рода Salmonella, играют активную роль в патологии человека. Поэтому для клинической практики очень важно определение вида сальмонелл. Бактериологическое исследование является единственным методом установления вида сальмонелл и, соответственно, их этиологической роли в клинической картине заболевания.

В отношении дизентерии задачи диагностики несколько проще. В настоящее время общепризнанно, что дизентерия вызывается бактериями рода шигелл (Shigella), поэтому выделение в чистой культуре из кала любых палочек рода Shigella, будет свидетельствовать об этиологии заболевания.

Обнаружение возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В занимает в клинической практике значительное место. Это имеет не только диагностическое, но и большое эпидемиологическое значение. Своевременный диагноз брюшного тифа позволяет быстро госпитализировать больного, что уменьшает тяжесть и длительность заболевания, и провести все необходимые противоэпидемические мероприятия. Тщательный контроль перед выпиской пациента обеспечивает выявление бактерионосителей, которые в дальнейшем требуют наблюдения и бактериологического контроля в профилактических целях.

Бактериологическое исследование является единственным методом определения вида сальмонелл. Еще большую роль бактериологические исследования играют при стертых и неясных формах заболевания.

Культуральный метод диагностики кишечных инфекций, позволяющий обнаружить в фекалиях пациента возбудителей дизентерии (шигеллы) и сальмонеллезов (брюшной тиф, паратифы и др.).
Клинический материал засевается на питательные среды, которые инкубируются в термостате до появления роста возбудителей. После идентификации выросших микроорганизмов с помощью современных микробиологических анализаторов производится определение чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам. Полученные в микробиологической лаборатории результаты исследований позволяют врачу-клиницисту назначить адекватную терапию заболевания.

Возбудители, которые выделяют при воспалительных процессах в кишечнике, могут быть истинно патогенными (возбудители дизентерии - палочки рода Shigella

Показания к назначению

  • диагностика сальмонеллеза.
  • диагностика шигеллеза  дизентерия (шигеллез);
  • скрининговая диагностика кишечных инфекций (сальмонеллез, шигеллез) у дикретированных групп населения

Подготовка к исследованию

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исследование с целью контроля проведенного лечения - не ранее, чем через 10-14 дней после отмены антибактериальных препаратов, по назначению врача.
  • За 72 часа до сбора кала исключить прием слабительных препаратов, прием медикаментов с содержанием железа и висмута, введение ректальных свечей, масел, прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).
  • Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
  • Женщинам не рекомендуется собирать кал во время месячных.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Выделение чистой культуры сальмонелл и шигелл, и их идентификация указывает на этиологическую роль микроорганизмов в развитии заболевания. Отрицательный результат однократного исследования не позволяет исключить этиологическую роль сальмонелл и шигелл. При получении чистой культуры спектр антибактериальных препаратов, к которым определяется чувствительность включает: цефотоксим, хлорамфеникол, ампициллин, ко-тримоксазол, ципрофлоксацин, цефтриаксон, норфлоксацин, офлоксацин.

Некоторые штаммы грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriacae, высеваемых из кала, могут продуцировать β-лактамазы расширенного спектра, т.е. относится к ESBL-штаммам, в таких случаях пациенту показано дополнительное исследование «Определение чувствительности ESBL-штаммов микроорганизмов»

Интерпретация результатов:

повышение референсных значений:
присутствие патогенной флоры ( сальмонеллы, шигеллы) свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине.Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив к антибактериальному препарату S возбудитель чувствителен   к антибактериальному препарату I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.   

понижение референсных значений:
отсутствие патогенной флоры ( сальмонеллы, шигеллы) - норма. 

Правила взятия:

  • В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Кал собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи.
  • У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. Нельзя производить сбор кала с памперсов.
  • При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Собранный материал, следует хранить при температуре +2-8 С

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0

С этой услугой чаще всего заказывают

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.