Выявление РНК ротавируса группы A (Rotavirus gr.A), норовируса 2 генотипа (Norovirus 2 genotype) и астровируса (Astrovirus) с дифференциацией вида в кале в Альметьевске

Подготовка к исследованию

Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Недопустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Так же лекарственные препараты: антибактериальные, противовирусные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства (препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе). Женщинам не рекомендуется собирать кал во время месячных.

Описание

Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и распространена, а восприимчивость у неиммунизированых пациентов очень высокая. Наиболее восприимчивы дети, пожилые люди с хроническими "фоновыми" заболеваниями и люди с иммунодефицитами. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Механизм передачи фекально-оральный: контактный, водный, алиментарный (через пищу), также не исключается и воздушно-капельный механизм передачи вируса. Ротавирусы – самые распространенные возбудители детских гастроэнтеритов и диареи. Заболевание начинается остро, с частой обильной и многократной рвоты, позже присоединяется повышение температуры, жидкий стул, разлитые боли в животе. В отсутствие полноценной терапии у пациентов развивается обезвоживание, как результат сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, дисбактериоз кишечника. Иммунитет нестойкий, возможны неоднократные повторные заражения.

Среди гастроэнтеритов небактериальной природы на долю норовирусов приходится 40-50%. Заболевание, как правило, может протекать как в виде спорадических вспышек, так и эпидемий в коллективах (детские дошкольные учреждения, школы, лечебные учреждения). Восприимчивость к возбудителю высокая: он поражает как взрослых, так и детей.
Клинические проявления неспецифичны и схожи с общими проявлениями кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, боли в области кишечника, озноб, головная боль, общее недомогание. Также часто наблюдаются сонливость и апатия, боль в мышцах, повышение температуры тела до 38 – 38,5 градусов, отсутствие аппетита. Тяжелое течение заболевания характерно для детей раннего возраста, пожилых лиц, и людей с иммунодефицитными состояниями. Наибольшую опасность представляют люди с бессимптомным течением норовирусной инфекции, поскольку они являются источником заражения, причем вирус выделяется из организма также в период выздоровления. Защитный иммунитет после перенесенного заболевания очень нестойкий и возможны повторные эпизоды заболевания.


Астровирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, вызванная астровирусами. Возбудитель – астровирус диаметром 28 нм. На сегодняшний день идентифицировано 8 серотипов астровирусов, из которых только один серотип (HAStV1) имеет существенное значение в развитии патологии человека. Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный и контактный. Источник инфекции – больной человек. Астровирусная инфекция в большей степени поражает детей до 7 лет, причем наиболее часто заболевание наблюдаются у детей до года. Болезнь протекает, как правило, в ассоциации с энтеробактериями и другими вирусами, в частности ротавирусами. Астровирус развивается в организме от 3 до 9 дней. Поражает эпителий кишечника и Пейеревы бляшки. При этом развивается энтерит, сопровождающийся поносом и обезвоживанием организма, снижением аппетита и симптомами интоксикации.

Показания к назначению

• Общее недомогание;
• повышение температуры;
• рвота;
• боли в животе;
• жидкий стул;
• урчание (слышное на расстоянии);
• вздутие живота;
• боли вокруг пупка (усиливающиеся при дефекации);
• диарея.

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Положительный результат указывает на наличие РНК возбудителя в образце биоматериала.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отрицательный результат указывает на отсутствие РНК возбудителя в образце биоматериала.

Метод:

ПЦР с гибридизационной флуоресценцией;

Анализатор:

Детектирующий амплификатор ДТ-Прайм, ДНК-Технология, Россия;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

96-100%

Аналитическая специфичность тест-системы:

99-100%