УРО-5 (предназначен для выявления ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Candida albicans в соскобе из уретры) в Альметьевске

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется  в день исследования не проводить туалет половых органов. Следует проводить взятие не ранее 2 часов после мочеиспускания. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и противовирусной терапии (общей/местной) и во время менструации, ранее 24-48 часов после полового контакта.
Мужчинам взятие соскоба следует проводить не ранее 2 часов после мочеиспускания до приема антибактериальных и противовирусных препаратов. Исключить за 24-48 часов даже защищенный половой контакт.

Описание

Оценка микрофлоры урогенитального тракта у мужчин и женщин играет важную роль в диагностике репродуктивной функции. Исследование «УРО-5» предназначено для установления этиологии инфекционно–воспалительных процессов мочеполового тракта, основанное на проведении ПЦР в реальном времени.
В состав исследования входит определение Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Candida albicans.
Анализ на Ureaplasma species — это молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет количественно оценить ДНК уреаплазм в исследуемом материале. Уреаплазмы – условно-патогенные микроорганизмы, которые являются разновидностью микоплазм, но обладают уреазной активностью – способны расщеплять мочевину до аммиака. Названием Ureaplasma species (Ureaplasma spp.) обозначают два вида микроорганизмов – Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum, которые обладают разной степенью патогенности. Их можно отличить только при молекулярно-генетическом исследовании. Уреаплазма уреалитикум (U. urealiticum) ассоциирована с развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов, а уреаплазма парвум (U. parvum) с высокой частотой обнаруживается в урогенитальном тракте клинически здоровых женщин. Уреаплазмы, длительно пребывая на поверхности слизистых, способны нарушать их защитные факторы за счет продуктов собственного метаболизма, провоцировать дисбиоз влагалища, создавать условия для размножения других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Они очень часто обнаруживается с другими инфекциями, передающимися половым путем. Источником заражения является больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм (Ureaplasma spp.). Инфекция передается половым, контактно-бытовым и вертикальным путем (от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов). Инкубационный период составляет от 2 до 5-ти недель. Инфицирование Ureaplasma species не всегда приводит к заболеванию, а только при определенных условиях: при иммунодефицитах, сопутствующих инфекциях, нарушениях местных факторов защиты. Проявления инфекции обычно слабо выражены, она может протекать бессимптомно (чаще у женщин). У мужчин уреаплазмы бывают причиной негонококкового уретрита, цистита, простатита, воспаления яичек (орхита) и их придатков (эпидидимита). В связи со способностью уреаплазм присоединяться к сперматозоидам, инфекция также ассоциирована с нарушением состава и качества спермы и бесплодием. У женщин уреаплазмы могут вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит). Вероятно их участие в воспалительных изменениях в матке (эндометрите) и придатках (аднексите), что грозит спайками, внематочной беременностью и бесплодием.
Особенностью Mycoplasma hominis является его способность паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителиальных клетках слизистой оболочки органов мочеполового тракта. Mycoplasma hominis относится к группе условно-патогенных микроорганизмов, то есть развитие заболевания возможно при снижении естественных защитных сил организма (иммунносупрессии), а также при избыточном количестве микроорганизма. Клинические проявления заболевания, носят, как правило, неспецифический характер. В настоящее время доказана связь между микоплазменным поражением и снижением фертильности мужчин, в результате изменения морфологии сперматозоидов. У беременных женщин микоплазменная инфекция может способствовать прерыванию беременности, либо развитию послеродового генерализованного воспалительного процесса. Инфицирование новорожденного от больной матери также возможно (заражение осуществляется при прохождении плодом через родовые пути).
Gardnerella vaginalis - возбудитель, относящийся к группе грамотрицательных бактерий. В норме, наличие умеренного количества гарднерелл не является патологией, поскольку микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Но на фоне дисбиотических процессов мочеполовой системы, снижения уровня молочной кислоты, происходит резкое увеличение роста гарднерелл, и снижение полезных лактобактерий. Как правило, течение транзиторного гарднереллеза носит доброкачественный характер и длится недолгое время, но в любом случае, увеличение количества гарднерелл — это показатель для уточнения изменений характера микрофлоры, и, возможно, развития иммунносупрессии, что требует дополнительного обследования у врача. При некоторых условиях начинает активно размножаться. В подавляющем большинстве случаев заболевание у мужчины проходит само, через несколько дней после заражения. Иногда переходит в запущенную форму, при которой сам мужчина заражает других, при этом, не замечает симптомов заболевания. В некоторых случаях гарднереллы вызывают уретрит, простатит или эпидидимит. У женщин в ряде увеличение количества гарднерелл наблюдается при снижении количества лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту. Такое возможно при спринцевании, использовании вагинальных контрацептивов, внутриматочной спирали, частой смене половых партнеров. К симптомам гарднереллеза у женщин относятся воспалительный процесс, зуд, жжение, обильные выделения серо-зеленого цвета с неприятным запахом.
Наличие Candida не всегда свидетельствует о течении заболевания, поскольку данный возбудитель относится к условно-патогенным, то есть активизируется исключительно на фоне иммунносупрессии, и изменения количественного состава биоценоза, из-за чего и происходит избыточный рост грибковой флоры. Самым распространенным проявлением грибкового поражения является развитие кандидозного вагинита (молочницы). Для данной локализации характерна хронизация процесса, с нестойкими ремиссиями и частыми рецидивами, даже на фоне незначительной иммунносупрессии, переохлаждения и т.д. Также способствующими факторами для развития кандидоза являются прием антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, терапия кортикостероидами, сахарный диабет, онкологическе процессы, иммунодефицитные заболевания, патологии щитовидных и паращитовидных желез. Особую значимость имеет диагностика кандидоза у пациентов с ВИЧ-инфекцией, поскольку грибковое поражение внутренних органов является индикаторным заболеванием для синдрома приобретенного иммунодефицита.

Показания к назначению

• В рамках скринингового исследования при  подозрении на наличие инфекций урогенитального тракта.

Интерферирующие факторы

Антибактериальная и/или антимикотическая терапия может привести к ложноотрицательному результату за счет снижения количества возбудителя. Контаминация пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, Гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

ДНК U. parvum и/или ДНК U. urealyticum, и/или ДНК M. hominis, и/или ДНК G. vaginalis, и/или ДНК C. Albicans обнаружена

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

ДНК U. parvum и/или ДНК U. urealyticum, и/или ДНК M. hominis, и/или ДНК G. vaginalis, и/или ДНК C. Albicans не обнаружена

Метод:

ПЦР с детекцией в режиме реального времени;

Анализатор:

Детектирующий амплификатор ДТ-Прайм, ДНК-Технология, Россия;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

97-100%

Аналитическая специфичность тест-системы:

99-100%