ПРОФИЛЬ Helicobacter pylori, 13С-уреазный дыхательный тест в Альметьевске

Подготовка к исследованию

Рекомендуется проводить тест натощак (не менее 6 часов и не более 14 часов голода,  питье – вода, в небольшом количестве), накануне избегать пищевых перегрузок. Пациент приносит с собой 200 мл апельсинового сока (в случае аллергии на апельсины можно заменить яблочным соком).

• После окончания курса эрадикационной, антибактериальной терапии, приема препаратов висмута или сукральфата должно пройти не менее четырех недель.
• После окончания приема ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно пройти не менее двух недель.
• После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов.
• Не следует проводить тест после проведения эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки с биопсией в тот же день (поскольку даже небольшое кровотечение из зоны взятия биоптата может привести к искажению результата).
• Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
• Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования.
• За 1 час до исследования исключить курение.

Описание

13С-уреазный дыхательный тест основан на способности H. pylori продуцировать фермент уреазу, который активирует реакцию гидролиза мочевины с образованием углекислого газа и аммиака. В ходе теста пациент принимает мочевину, содержащую углерод 13С. Если в желудке присутствуют бактерии H. pylori, мочевина под действием вырабатываемой этими бактериями уреазы гидролизуется, углекислый газ, содержащий метку 13С, всасывается в кровь и выделяется в составе выдыхаемого воздуха. Проводят отбор и анализ проб выдыхаемого пациентом воздуха до и после приема мочевины с меткой 13С. В них исследуют относительное содержание 13С/12С, на основании чего можно сделать вывод о наличии или отсутствии инфицирования H. рylori.

13С-уреазный дыхательный тест -  это неинвазивный высокочувствительный и высокоспецифичный тест, рекомендуемый для использования в целях диагностики и подтверждения эрадикации инфекции Helicobacter pylori. При отсутствии дополнительных клинических показаний к проведению эндоскопического исследования он рекомендован к использованию в качестве предпочтительного теста первой линии в диагностике хеликобактерной инфекции, а также для подтверждения эрадикации H. pylori.

Показания к назначению

Диагностическую процедуру рекомендуется пройти следующим категориям пациентов:
• С болями в эпигастрии, связанными с приемом пищи (натощак и сразу после еды).
• Имеющих родственников, инфицированных Н. pylori.
• Получающих лечение от гастрита и дуоденита.
• При подозрении на Н. pylori инфекцию у лиц старше 12 лет.
• Пациентам после проведенного лечения (подтверждение эрадикации H. pylori инфекции) по истечении четырех недель после завершения терапии.

Противопоказания и ограничения:
дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 5 лет. Пациентам, перенесшим резекцию желудка, целесообразно применять другие методы исследования на хеликобактериоз. Безопасность применения теста при беременности и лактации не исследована.

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

—

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

—

Метод:

Инфракрасная спектроскопия;

Анализатор:

Анализатор инфракрасный IRIS-DOC, Kibion GMBH, Германия; Система комбинированная ХЕЛИК-скан-М, ФармГранд, Россия;