Курение, инфекции, воспалительные заболевания урогенитального тракта, возраст — все эти факторы влияют на здоровье мужчины. Комплексное лабораторное обследование поможет выяснить причину нарушений в репродуктивной сфере. Одно из главных исследований — спермограмма.
Что такое спермограмма?
Спермограмма — или анализ семенной жидкости (эякулята) — выявляет нарушения в строении сперматозоидов, определяет их оплодотворяющую способность и помогает врачу сделать предположение о мужском бесплодии, простатите, возможных инфекциях.
В 50 % случаев причиной бесплодия является мужской фактор — это научно доказанный факт. Неправильно утверждать, что если пара не может зачать ребенка, то «виновна» женщина.
К нарушению оплодотворяющей способности приводят патологии «хвоста» и «головки» сперматозоида. Также могут изменяться ядро половой клетки, «шейка» и «тело».
Изменения половых клеток у мужчин связаны с различными факторами. Влияют возраст, неблагоприятные условия экологии, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, курение, недостаток витаминов и минералов в рационе, токсические воздействия, связанные с профессиональной деятельностью.
Как улучшить спермограмму?
Когда пара планирует рождение ребенка, готовиться к моменту зачатия должна не только женщина, но и мужчина.
Для мужчины важно:- Своевременно выявлять воспалительные заболевания мочеполовой сферы, скрытые инфекции.
- Контролировать вес, не допускать появления лишних килограммов.
- Не злоупотреблять термопроцедурами (сауна, баня) - перегревание может приводить к нарушению активности сперматозоидов.
- Вести активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.
При проблемах с зачатием важно пройти комплексное обследование у уролога или андролога. Врач назначит необходимые анализы и исследования, в случае необходимости определит лечение или порекомендует профилактические меры.
Как оценивается спермограмма?
Для получения точных результатов анализ эякулята (спермы) рекомендуется проводить дважды, оптимально в одной и той же лаборатории. Несмотря на то, что нормативы для показателей эякулята являются строгими и утверждены Всемирной организацией здравоохранения, в разных лабораториях они могут быть различными, так как методики не всегда одинаковые.
Спермограмма по стандартам ВОЗ*
Показатель |
Значение нормы |
Объем эякулята |
От 1,5 и более мл |
Общая концентрация сперматозоидов в эякуляте |
От 39 млн |
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл |
15 млн и более |
Общая подвижность сперматозоидов, % |
40% и более |
Подвижность сперматозоидов, % Группа 1. Прогрессивно-подвижные Группа 2. Непрогрессивно-подвижные Группа 3. Неподвижные |
Группа 1. – 32% и более Группы 1 и 2 суммарно: 38-42% Группа 3: отсутствуют |
Жизнеспособность живых форм, % |
Более 58% |
Морфология: нормальных форм, % |
Норма от 4% и более |
Объем эякулята. Оплодотворяющая способность спермы не всегда зависит от количества выделенного эякулята.
Концентрация сперматозоидов. Снижение оплодотворяющей способности может быть связано с концентрацией сперматозоидов.
Подвижность сперматозоидов. Этот показатель может снижаться из-за воспалительного процесса, скрытых инфекций, специфических условий труда, связанных с повышенными температурами.
Подготовка к спермограмме
Чтобы результаты спермограммы были адекватными, мужчине необходимо соблюдать ряд правил перед сдачей эякулята на анализ:- Идеальный способ получения спермы — мастурбация. Именно этот метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения. Сбор спермы в презерватив не используется из-за губительного действия смазок на сперматозоиды. Прерванный половой акт также не рекомендуется: в образец спермы могут попасть клетки вагинального происхождения либо микрофлора партнерши.
- Лучше всего получение спермы осуществить на месте, в медицинском центре. Это позволит специалистам начать анализ сразу после разжижения эякулята. Допускается сбор материала и в домашних условиях, если вы можете обеспечить доставку спермы в лабораторию в течение 1 часа при температурном режиме не ниже +34...+37 °С (под мышкой).
- В течение 3–5 дней перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание. Меньший срок воздержания может привести к заниженному объему спермы и количеству сперматозоидов, больший – к снижению подвижности и увеличению аномальных сперматозоидов. Только в этом случае сперма будет содержать характерное для пациента количество сперматозоидов.
- В течение 5–7 дней до сбора эякулята нельзя употреблять алкогольные напитки, также необходимо снизить или исключить физическую активность, не посещать сауну, баню.
- За 3 дня не проводить физиотерапевтические исследования, рентгенологическое обследование.
- За 24 часа полностью исключить прием лекарственных препаратов.
- 52-83-210 — Антиспермальные антитела в сперме суммарные (MAR-тест)
- 83-83-001 — Спермограмма с морфологией по Крюгеру
- 99-83-250 — Спермограмма 2 уровня: спермограмма с морфологией по Крюгеру
- 99-00-251 — Спермограмма 3 уровня: спермограмма + морфологический анализ по Крюгеру + антиспермальные антитела в сыворотке суммарные (MAR-тест) + биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза)
- 97-83-302 — Биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза)
Спермограмма в СИТИЛАБ
В медицинских центрах СИТИЛАБ можно выполнить спермограмму с морфологией по Крюгеру, MAR-тест — при подозрении на иммунное мужское бесплодие, биохимию спермы — для выяснения патологической причины отклонения от нормальных показателей:Будьте здоровы!